郭毅，曾思琳，黄莹

在神经科的临床工作中，许多医师不乏见到这样一群患者：他们常以躯体不适为主诉，如头晕头痛、睡眠障碍等；他们或许郁郁寡欢、紧张焦虑，却否认自己的不良情绪；他们痛苦的背后常有生活事件的打击或合并有慢性疾病，甚至影响了生活工作能力。这一类患者有过很多诊断标签：神经衰弱、神经官能症、躯体化障碍、抑郁症、焦虑症等。至今，国内外仍然在探索如何更高效地识别神经科中的精神障碍，以提高对这类患者的诊治效果。在认识精神障碍的过程中，量表是临床上常用的筛查与评估手段，更是科研工作中对精神情感及认知功能的量化工具；而如何更加深入地了解神经精神疾病的发病机制及开发更有效的干预手段，脑网络是目前及今后热门的研究方向。

1 量表

目前，精神障碍的诊断尚缺乏客观检查手段，其诊断主要依赖于精神专科晤谈检查。而对于综合医院医师来说，由于缺乏精神专科知识及简单可靠的筛查及诊断手段，精神障碍常常被忽略及漏诊。这不仅给患者带来痛苦，也为医师的诊治带来困难。在筛查评估精神障碍的方法中，精神科量表是一个重要的手段。作为标准化测量和量化工具，量表在临床应用中能帮助医师识别患者并评估其疾病严重程度，同时一些自评量表的应用还能帮助患者认识到自身心理疾病的状况，以更好地配合治疗。综合医院中常见的有症状自评量表……