陈彩莲 李乃发 许红璐

DOI：10.16658/j.cnki.1672-4062.2020.20.194

[摘要] 达格列净是一种新型钠-葡萄糖协同转运蛋白2（SGLT2）抑制剂，通过减少肾脏对葡萄糖的重吸收，增加葡萄糖随尿排泄，可显著降低2型糖尿病患者的糖化血红蛋白和血糖，同时兼具降脂、降压、心血管肾脏保护等多方面的获益，且安全性高，其不良反应主要是泌尿生殖系统感染，但发生率较低，是一种前景广阔的新型降糖药，该文将对其降糖机制、临床应用、不良反应及护理要点进行综述，为临床合理应用提供参考依据。

[关键词] 2型糖尿病;达格列净;临床应用;护理

[中图分类号] R587.1          [文献标识码] A          [文章编号] 1672-4062（2020）10（b）-0194-05

Summary of Clinical Application and Nursing of Dapagliflozin

CHEN Cai-lian1， LI Nai-fa2， XU Hong-lu3

1.CCU， Shenzhen Hospital， Fuwai Hospital， Chinese Academy of Medical Sciences， Shenzhen， Guangdong Province， 518000 China; 2.Emergency Department， Shenzhen Hospital of Traditional Chinese Medicine， Shenzhen， Guangdong Province， 518000 China; 3.Department of Nursing， the Seventh Affiliated Hospital of Sun Yat-sen University， Shenzhen， Guangdong Province， 518107 China

[Abstract] Dapagliflozin is a new sodium-glucose cotransporter 2（SGLT2） inhibitor， which can significantly reduce glycosylated hemoglobin and blood glucose in patients with type 2 diabetes by reducing the reabsorption of glucose by the kidneys and increasing the excretion of glucose in the urine. At the same time， it has many benefits such as lipid lowering， lowering blood pressure， cardiovascular and renal protection， and has high safety. Its adverse reactions are mainly genitourinary system infections， but the incidence is low. It is a promising new type of lowering diabetes， this article will review its hypoglycemic mechanism， clinical application， adverse reactions and nursing points， and provide a reference for reasonable clinical application.

[Key words] Type 2 diabetes; Dapagliflozin; Clinical application; Nursing

糖尿病是影响人类健康的重大疾病之一，国际糖尿病联盟（IDF）发布的世界糖尿病地图（第9版）显示，2019年估计共有4.63亿人患有糖尿病，占全球成人人口（20～79岁）的9.3%，预计这一数字将在2030年增加到5.78亿（10.2%），并在2045年增加到7亿（10.9%），而在中国2019年糖尿病患者人数为1.16亿，预计2030年增加到1.40亿，2045达到1.47亿，始终是糖尿病人数最多的国家，其中2型糖尿病约占所有糖尿病的90%[1]，是一种遗传因素与环境因素长期共同作用所导致的终身性疾病[2]，2型糖尿病主要依靠药物治疗，仅50%的2型糖尿病患者将血糖控制在理想水平[3]，传统口服降糖药物大多可引起体质升高，低血糖等不良反应，患者依从性变差，且大多数糖尿病患者合并心血管、腎脏等疾病，使得血糖临床用药选择更受限。达格列净是一种新型葡萄糖钠转运蛋白2（SGLT2）抑制剂的代表药物，是全球第一个获准上市治疗2型糖尿病的SGLT2抑制剂，2012年在欧洲上市，2014年，美国FDA批准在美国上市，2017年在中国上市，在能够降低血糖的同时，对心血管和肾功能有益，且不良反应较小。……