文丨杜晚林（岳池县人民医院）

我在门诊就诊期间，曾遇到一名患者，自称稍微一用力就会出现尿失禁的情况，身边的朋友说可能是压力性尿失禁，患者询问哪些检查可以判定压力性尿失禁病症？该病如何治疗与预防？

据世界卫生组织报道显示，就世界范围内的女性群体23.0%存在不同等级的尿失禁病症，50.0%为压力性尿失禁，7.0%为明显尿失禁症状。

什么是压力性尿失禁

压力性尿失禁（简称 SUI）本身指的是，人在打喷嚏或剧烈咳嗽的情况下（也就是腹压增高的情况下），出现无意识、不自觉的渗尿。部分患者在大笑或腹压增强的情况下，会出现不自主的漏尿。在其体征检查阶段，患者通过增加腹压，医务人员能够直观的看到尿液的随意流出。通过开展临床尿动力学检查，能够发现当膀胱充盈测压时，通过单一性的增加腹压，不刺激逼尿肌收缩的情况下，患者存在随意漏尿现象。目前临床医学就压力性尿失禁的病因及生理机制未能得到全面解释，就当前相关文献表明，该病可与膀胱颈、尿道粘膜功能、括约肌功能、盆底肌功能、神经系统功能等有关。该病也可发生在男性群体内，男女性尿路解剖结构不同，男性群体内该病的发生比较少见。一般进行了前泪腺根治术患者患病率为8.0%-40.0%，良性前泪腺增生术后患病率为1.0%。经过常规的盆底肌训练后，患者症状可得到缓解。严重患者可选择尿道粘膜下药物注射，严重男性患者则实施吊带手术治疗方案，但其临床疗效并不显著。……