小巴桑

（拉萨市人民医院，西藏 拉萨 850000）

0 引言

肺结核是常见的结核病之一，传染性强、传播快是该病的主要特点，是严重威胁人类健康的疾病[1]。本次研究通过我院收治的180 例高原肺结核患者为对象分别采用常规临床干预和肺结核预防措施干预，将两组的痰转阴情况以及临床疗效做比较分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取我院2018 年1 月至2020 年7 月总计180 例高原肺结核患者为对象，随机以每组90 例作为观察组和对照组。其中观察组有男性48 例，女性42 例，年龄为20～55 岁，病程为0.5～6 个月。对照组有男性49例，女性41 例，年龄为20～55 岁，病程为0.5～5 个月。两组的临床资料无明显差距（P＞0.05），具有可比性。

1.2 纳入、排除标准

纳入标准：所有患者皆符合高原肺结核疾病的相关诊断标准[2]；患者和家属皆愿意积极参与本次研究；所有患者均无其他严重的身体疾病。

排除标准：排除严重器官疾病的患者；排除不积极参与治疗的患者；排除患有精神方面疾病的患者；排除肾脏功能衰竭的患者，排除哺乳期或妊娠期的患者。

1.3 方法

对照组实施常规临床干预。对患者进行常规的治疗，根据患者的病情及抗结核药的作用特点进行药物对症治疗，同时在治疗期间对患者进行常规护理干预，指导患者养成良好的生活和饮食习惯，一旦发现患者期间出现各种不良的反应和症状时，及时向医生反映解决问题，并给予适当的心理疏导[3]。

观察组实施肺结核预防措施干预。常规临床干预的方式与对照组一致，在此基础上进行预防措施干预，根据肺结核病的特点，针对性的进行预防，同时对患者进行肺结核病相关知识的健康宣教，提高患者治疗和护理的依从性[4]。

1.4 观察指标

对两组的痰转阴情况进行对比，具体对患者在治疗30 d、治疗90 d 以及治疗180 d 后的痰转阴情况进行分析。

对两组的临床疗效进行对比，评价标准分为三项。显效：治疗后咳嗽、咳痰、咯血等疾病症状基本消失，肺部功能恢复正常；有效：治疗后咳嗽、咳痰、咯血等疾病症状明显改善，肺部功能有所改善；无效：治疗后咳嗽、咳痰、咯血等疾病症状依旧存在，肺部功能无明显的改善情况。

1.5 统计学方法

此次研究将SPSS 22.0 统计软件用来计算，计数资料以（%）表示，并用χ2检验，计量资料以（）表示，并用t检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 痰转阴情况

两组的痰转阴情况中观察组在治疗30 d、治疗90 d 以及治疗180 d 后的痰转阴率（分别为62.22%、76.67% 以及91.11%）明显高于对照组（分别为25.56%、34.44%以及47.78%），差距有意义（P＜0.05），见表1。

表1 痰转阴情况[n(%)]

2.2 临床疗效

两组的临床疗效中观察组（总有效率98.89%）明显优于对照组（总有效率87.78%），差距有意义（P＜0.05），见表2。

3 讨论

肺结核是一种常见的结核病，是由于结核杆菌在肺部感染所引起的一种对健康危害较大的慢性传染病[5]。肺结核患者在临床上会出现低热、胸痛、盗汗、乏力、咳嗽、咳痰以及咯血等症状，对患者的生活和工作造成了严重影响[6]。根据相关研究结果表明，肺结核具有传染性强、传播速度快以及影响范围大等特点，主要传播途径为空气和唾沫，因此需要结合该病的特点进行预防和治疗[7-8]。通过健康宣教的方式，能够提高患者周围人群对该病的警惕性，避免疾病的传播，定期进行身体检查并及时的接种疫苗，能够有效起到预防和治疗的效果[9]。随着人们物质生活的提升，生活和饮食等方面的不规律，再加上环境污染的加剧，导致肺结核的发病率逐年上升，严重危害了患者的生活和健康，因此研究对肺结核有效的治疗和预防手段对社会有积极意义[10]。

通过本次研究结果得出，两组的痰转阴情况中观察组在治疗30 d、治疗90 d 以及治疗180 d 后的痰转阴率（分别为62.22%、76.67%以及91.11%）明显高于对照组（分别为25.56%、34.44%以及47.78%），差距有意义（P＜0.05）。两组的临床疗效中观察组（总有效率98.89%）明显优于对照组（总有效率87.78%），差距有意义（P＜0.05）。结果说明，通过对其慢性传染源的特点进行针对性的预防和治疗，能够提高患者的临床疗效，提升痰转阴的效率。

综上所述，高原肺结核疾病具有传染性强、传播速度快以及影响范围大等特点，而通过对其慢性传染源的特点进行针对性的预防和治疗，能够提高高原肺结核患者的临床疗效，提升痰转阴的效率，具有临床推广的价值。