梁晗

（吉林市传染病医院，吉林 吉林 130000）

0 引言

型冠状病毒肺炎是一种急性感染性肺炎，具有很强的传染性，患者会出现发热、干咳以及浑身乏力的症状，病情若没有得要及时的遏制，会导致呼吸困难等严重症状出现，威胁患者的生命健康[1]。本次研究通过吉林地区94 例新冠状病毒感染肺炎患者为对象，对重型患者和普通型患者均实施PCT 与IL-6 联合检测，分析两组血清中的炎症相关细胞因子与病情的相关性，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

收录吉 林地区2020 年1 月7 日 至2020 年2月2 日病例数94 例新冠状病毒感染肺炎患者为对象，将其中31 例重型患者作为观察组，63 例普通型患者作为对照组。观察组的年龄34～71 岁，平均（45.84±6.72）岁，住院天数14～23 d，平均（17.76±3.04）d。对照组的年龄34～71 岁，平均（45.84±6.72）岁，住院天数14～23 d，平均（17.76±3.04）d。以上患者皆符合《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第五版）》[2]中对于新冠状病毒感染肺炎的相关诊断标准以及临床分型标准。

1.2 方法

采集所有患者的外周血，实施电化学发光法对其PCT 与IL-6 水平进行检查，设备采用医院最新罗氏E601 电化学发光免疫分析仪，试剂盒与试剂均由德国罗氏诊断公司生产，严格按照试剂盒的操作说明进行检测[3]。

1.3 观察指标

根据《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第五版）》的诊断标准，PCT水平＞0.046 ng/mL为阳性，IL-6 水平＞7 pg/mL 为阳性，并分别对患者在入院不同天数的PCT 与IL-6 水平进行测定并记录，分析两组患者的数值差异，研究新冠状病毒感染肺炎患者血清中的炎症相关细胞因子与病情的相关性[4-5]。

1.4 统计学方法

此次研究将SPSS 22.0 统计软件用来计算，计量资料用均数±标准差（）表示，计数资料用率（%）表示，采用t和χ2检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 PCT 与IL-6 水平检测结果

观察组患者在入院1 d 中PCT 水平检测出有24例阳性（77.42%），最高为5.794 ng/mL，最低为0.038 ng/mL，IL-6水平检测出有18例阳性（58.06%），最高为391.41 pg/mL，最低为5.63 pg/mL，对照组患者在入院1 d 中PCT 水平检测出有44 例阳性（69.84%），最高为1.055 ng/mL，IL-6 水平检测出有37 例阳性（58.73%），最高为45.14 pg/mL。

2.2 两组患者不同天数的PCT 水平对比

两组的不同天数的PCT 水平中，观察组在入院1 d、入院3 d、入院8 d、入院14 d 以及出院前1 d 的PCT 水平均明显高于对照组，差距有意义（P＜0.05），同时两组的PCT 水平随着治疗时间的增加呈逐渐降低的情况，尤其是出院前1 d 的PCT 水平明显低于入院1 d，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者不同天数的PCT 水平对比（,ng/mL）

表1 两组患者不同天数的PCT 水平对比（,ng/mL）

注：*与出院前1d 对比，P＜0.05。

2.3 两组患者不同天数的IL-6 水平对比

两组的不同天数的IL-6 水平中，观察组在入院1 d、入院3 d、入院8 d、入院14 d 以及出院前1d的IL-6 水平均明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），同时两组的IL-6 水平随着治疗时间的增加呈逐渐降低的情况，尤其是出院前1 d 的IL-6水平明显低于入院1 d，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者不同天数的IL-6 水平对比（,pg/mL）

表2 两组患者不同天数的IL-6 水平对比（,pg/mL）

注：*与出院前1 d 对比，P＜0.05。

3 讨论

新型冠状病毒肺炎是一种急性感染性肺炎，是由名为新型冠状的病毒感染而导致的肺炎，具有很强的传染性，2020 年2 月27 日暂命名为新型冠状病毒肺炎，又简称新冠肺炎[6]。新型冠状病毒肺炎的传播途径主要是通过呼吸道飞沫传播以及密切接触进行传播，携带新型冠状病毒的患者打喷嚏、咳嗽或者说话而产生的飞沫，呼出的气体携带着病毒漂浮在空气中或者一些物品上，而接触者通过吸入气体或者近距离接触会导致被新型冠状病毒传染，进而发病[7-9]。因此，针对新型冠状病毒肺炎必须通过佩戴口罩，避免接触感染者等方式进行预防，降低被感染的风险，从而保护自身与身边的人[10]。新型冠状病毒肺炎在临床上会出现发热、干咳以及浑身乏力的症状，部分患者会出现腹泻、鼻塞、咽痛等症状，随着病情的发展会出现呼吸困难或低氧血症，进而引起器官功能衰竭，危害患者的生命健康[11]。PCT 是一种无激素活性的糖蛋白，作为细菌感染的重要观察指标，感染时相关细胞均会产生出PCT，对新型冠状病毒肺炎患者病情的判断有着重要的作用[12]。IL-6 是一种多效性的细胞因子，作为非特异性感染指标，对鉴别诊断细菌感染和病毒感染的疾病具有较高的价值[13]。根据相关研究资料显示，通过PCT与IL-6 联合检测有助于对新冠状病毒感染肺炎患者的病情有判断很好的参考价值，能够根据PCT 与IL-6 水平判断患者的病情严重情况[14]。随着新型冠状病毒的不断蔓延，该病的预防、治疗和鉴别越来越受到广泛的关注，因此研究新冠状病毒感染肺炎患者血清中的炎症相关细胞因子与病情的相关性有重要意义[15]。

通过本次研究结果得出，观察组患者在入院1d中PCT 水平检测出有24 例阳性（77.42%），最高为5.794 ng/mL，最低为0.038 ng/mL，IL-6 水平检测出有18 例阳性（58.06%），最高为391.41 pg/mL，最低为5.63 pg/mL，对照组患者在入院1d 中PCT 水平检测出有44 例阳性（69.84%），最高为1.055 ng/mL，IL-6 水平检测出有37 例阳性（58.73%），最高为45.14 pg/mL。两组的不同天数的PCT 水平中，观察组在入院1 d、入院3 d、入院8 d、入院14 d 以及出院前1 d 的PCT 水平均明显高于对照组，差距有意义（P＜0.05），同时两组的PCT 水平随着治疗时间的增加呈逐渐降低的情况，尤其是出院前1 d 的PCT 水平明显低于入院1 d，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组的不同天数的IL-6 水平中，观察组在入院1 d、入院3 d、入院8 d、入院14 d 以及出院前1 d的IL-6 水平均明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），同时两组的IL-6 水平随着治疗时间的增加呈逐渐降低的情况，尤其是出院前1d 的IL-6水平明显低于入院1d，差异有统计学意义（P＜0.05）。结果说明，PCT 与IL-6 联合检测能够有效的对新冠状病毒感染肺炎患者早期的病情严重程度进行判断，能够为疾病的诊断、治疗和预后提供有效的依据。

综上所述，PCT 与IL-6 联合检测能够有效地对新冠状病毒感染肺炎患者早期的病情严重程度进行判断，对预后的检测也有一定的帮助，能够为新冠状病毒感染肺炎提供临床诊断和治疗的数据依据。