艾浩，刘立红

（锦州医科大学附属第三医院，辽宁 锦州 121002）

0 引言

人文素质是指由知识、能力、观念、情感、意志等多种因素综合而成的一个人的内在品质，表现为一个人的人格、气质、修养。在当今“以人为本”的创新医疗服务文化的社会中，人文素质已经成为现代医务人员必须具备的核心素质[1]。实习医学生作为未来临床医疗活动的主心骨、有生力量，其人文素质培养尤为重要。人文素质培养的关键是培养学生的人文精神，它不是仅仅教给学生一些人文知识，而是促进医学生将人文精神内化[2]。医院文化在培养医学生的人文素养中发挥着重要的作用，医院文化包含了对病人的服务态度、价值取向等，对实习医学生的人文观念和价值取向具有重大的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2017 年11 月至2019 年11 月在我院实习的48 名医学生纳入研究，根据抽签法进行分组，将医学生分为实验组（n=24）和参照组（n=24）。参照组医学生进行单纯的实习工作，实验组在此基础上进行医院文化培训和学习。参照组中女15例，男9例；年龄23～26 岁，平均（24.1±0.6）岁；其中临床医学10 例、护理8 例、辅助科室6 例。实验组中女16例，男8 例；年龄23～25 岁，平均（24.2±0.4）岁；其中临床医学9 例、护理10 例、辅助科室5 例。所有研究对象均来自本科院校，基本信息对比无显著差别（P＞0.05），存在可比性。

1.2 方法

参照组医学生进行单纯的实习工作，包括了解医院规章制度，在带教老师的指导下练习日常临床操作，完成相关的知识培训和技能培训等。

实验组在此基础上进行医院文化培训和学习，开设医院文化培养课程，基于医院文化对其进行医院文化培训和知识学习，具体包括：（1）树立良好的职业道德，医院最重要的社会价值和目的便是治病救人，首先得让医学生明确医务人员的价值观和道德观不能受个体利益的影响，崇尚“以人为本”“仁爱为怀”的人文精神，将优良的医院文化植入其内心[3]。（2）培养严格的纪律意识，医疗活动的任何操作均是精确、严密的，对操作的要求均有统一、规范的标准，培养医学生养成严谨的职业习惯，明确责任和义务。（3）培养医学生良好的心理素质，在面对患病或死亡病例及患者家属时，需要医学生具备良好的心理素质，在与病患沟通的过程中，要善于结合患者的不同性格和心理特征采取不同的沟通方式，理性对待医疗活动中的问题[4]。

1.3 观察指标

观察对比两组医学生实习结束后人文素养评估情况，从以患者为中心的服务精神、沟通能力、医学伦理、献身医学事业，坚定奋斗的信念等方面评估，采用评分制，≥85 分为优秀，70～84 分为良好，60～70 分为合格，60 分以下为差。人文素养优良率=（优秀+良好）/总例数×100%。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS 19.0 统计学软件中进行分析，计量资料均以（）表示，采用t检验；计数资料以（%）表示，采用χ2检验，P＜0.05 可认为差异有统计学意义。

2 结果

实验组医学生实习结束后人文素养的优良率95.83%高于参照组的70.83%，差异较大（P＜0.05），见表1。

表1 两组医学生实习结束后人文素养的优良率[n(%)]

3 讨论

医院文化是被医院职工广泛接受的价值观念以及由这种价值观念所决定的行为准则和行为方式。医院文化区别于其他行业文化的特色，主要体现在它具有“救死扶伤”的卫生行业性、“精益求精”的医药科技性、“仁爱为怀”的公共服务性、“悬壶济世”的社会保障性等方面[5-6]。“仁爱为怀”与“悬壶济世”亦为医学人文精神的体现。

医学生在进入医院后大概需要1～2 年的时间实习，在这个阶段，不仅是医学生将专业知识与临床实践相结合的过程，更是初入社会后树立社会价值观的重要阶段；医院文化可直接影响到医学生的意识形态、价值取向，良好的医院文化对医学生今后的发展以及对医学的态度具有较好的引导作用[7-8]。鉴于当前市场化趋势的加强，医学逐渐被技术和资本所左右，医院中，医院文化失衡，医患关系被物化，医学目的错位，医学发展的目的由救死扶伤转变为技术发展的牺牲品，传统的仁爱精神被摒弃[9]。近年来，医院中收受回扣、红包等不良风气盛行，大处方、重复检查、小病大看等现象屡见不鲜。因此，加强对医学生进行医院文化的人文素养培养非常有必要[10]。结合本文来看，实验组医学生经医院文化和人文素养培训后，实习结束时的人文素养水平显著高于参照组（P＜0.05）。由此可知，医院文化建设在培养高素质人才、重视思想道德修养、精神风貌优良的医疗队伍中具有重要价值。

综上所述，加强医院文化建设，有助于提高医学生适应社会发展和职业需求的人文素养，使其树立“以患者为中心”的人文精神，为医疗队伍建设培养高素质的医学人才。