杨丽娜

（中国医科大学附属盛京医院大连医院，辽宁 大连 116600 ）

0 引言

药学干预是指药师通过直接参与检查医生所开处方的规范性，进行抽样检查和评价的一项措施[1-2]。研究表明，加强药学干预能够提高药方安全性，提高患者用药依从率[3-4]。本文就加强药学干预对促进抗生素合理用药效果进行了以下分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2018 年11 月至2019 年11 月收治的260 例患者，随机分为对照组（130 例）和观察组（130例）；在观察组中，男66 例，女64 例。年龄25～65 岁，平均（43.72±5.15）岁；在对照组中，男67 例，女63 例。年龄25～66 岁，平均（44.58±5.19）岁。两组患者一般资料比较（P＞0.05），具有可比性。

纳入标准：①于我院行抗生素治疗的患者；②患者及家属知晓本次研究并签署相关同意书。

排除标准：①排除患有严重心、肾等其他器官疾病患者；②排除患有精神疾病的患者。

1.2 方法

1.2.1 对照组

给予对照组常规处方干预，医师根据观察组患者的病情，结合患者情况开具抗生素药方，督促患者进行治疗。

1.2.2 观察组

给予观察组患者药学处方干预，其内容如下：①参照抗生素应用相关要求，根据患者的用药实际情况进行评估，针对病情开具合理的药方并对患者用药进行正确指导。②医师密切关注患者病情，开具抗生素治疗时与专业药师进行严格讨论并审核药方，提高用药安全性；若患者出现不良反应时，应及时停止用药并对药方进行改进不合理的用药方式。③对自愿要求开具药方患者能否用药进行评估；不适者可对其减少抗生素的使用剂量，避免因抗生素过度使用使患者身体不适。④进行健康宣教，组织患者参加抗生素药物知识讲座，分发抗生素知识手册，让患者了解抗生素的使用方式、使用范围、注意事项等，加强患者对于抗生素使用的规范性，提高患者服药配合度。⑤结合本院的情况组织抗生素知识技能培训，对医师进行抗生素的知识普及，通过讨论，加强医生与药师之间的协作交流，提高医生用药的合理性，提高医生的专业知识。组织专家开设抗生素咨询平台，为医生和药师讲解抗生素选用原则、不同的细菌耐药性、抗生素使用方式、使用过程中有无禁忌等；由于抗生素药物发展更新较快，开设网络共享平台，实时共享抗生素的最新信息，给医师开具药方时提供有效的参考，医师也可直接通过网络与专家进行联络，更加方便快捷。⑥定期对医师开具的抗生素药方进行院内公布，院内监察小组对医师的药方使用方案进行检查，加强抗生素用药的监督管理工作。⑦加强医师和药师的责任道德感培养，在患者入院进行治疗时，一定要秉着“一切以患者为重”的理念。

1.3 效果判定

①对比两组患者不良反应发生率，包括过敏反应、毒性反应、胃肠道反应、二重感染；②对比两组患者的用药依从率，依从：严格按照医嘱并坚持服药；部分依从：未完全按照医嘱服药，服药中次数和剂量有所删减；不依从：未坚持服药且不按照医嘱进行用药。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0 统计学软件对所有患者的临床进行分析并建立数据库，其中计数资料使用（%）进行表示，经由χ2检验，计量资料用（）表示，经由t检验，P＜0.05 为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 不良反应发生率

观察组患者不良反应发生率低于对照组（P＜0.05），详见表1。

2.2 用药依从率

观察组患者用药依从率高于对照组（P＜0.05），详见表2。

表1 不良反应发生率[n(%)]

表2 用药依从率[n(%)]

3 讨论

抗生素亦称为抗菌素，是某些生物对其他生物的生长繁殖产生抑制作用的物质，如青霉菌中产生的青霉素[5-6]。抗生素有着杀菌和抑菌的效果，但是不合理的使用抗生素，会使不良症状发生的几率增加[7-8]。药学干预是医师和药师通过对抗生素使用时的各项指标进行考察，使抗生素使用方式和剂量都达到最佳，保证抗生素的使用效果[9]。加强对药学干预的管理，确保患者用药安全性，增加患者对抗生素药物的知识，提高服药时的配合度[10]。

本次研究表明，观察组患者不良反应发生率低于对照组（P＜0.05）。说明加强药学干预能够减少不良反应发生，减少疾病给患者带来的不适感；观察组患者用药依从率高于对照组（P＜0.05），药学干预提高了患者服药配合度，使药物使用达到最佳效果。

综上所述，加强药学干预对促进抗生素合理用药效果较好，减少不良反应发生，促进患者病情恢复。值得临床推广。