蹇群芳

一、医疗卫生机构实施预算绩效管理的意义

预算绩效管理是一项以结果为导向的预算管理模式，在政府的政策推动下，医疗卫生机构要将绩效评价的思想贯穿于预算管理从编制到执行的全过程，通过预算管理来有效地配置内部资源、节约支出成本，提高医疗卫生机构的精细化管理水平。实际上，在2011年和2012年，国家政府相关部门就已经颁布了预算绩效管理的指导意见和工作规划，对预算绩效管理工作提出了总体要求。2012年，自《预算管理单位预算绩效管理暂行办法》的颁布，为医疗卫生机构开展项目预算绩效评价工作提供了有效的政策依据。对于医疗卫生机构来说，有效的预算绩效管理能够发挥以下几方面作用：（1）开展预算绩效管理是形成卫生医疗投入稳增长的有效手段。公共财政拨款方式会直接影响到医疗卫生机构的服务质量，而以绩效拨款是当前国家卫生部门创新财政拨款的新方式，建立有效的项目预算绩效管理能够将考核结果与财政部门的预算支出和

补助结算相结合形成财政卫生投入稳增长。（2）开展预算绩效管理有利于建立规范科学的预算管理制度。当前，预算管理在各行各业的应用过程中，已经开始从传统的以投入为导向的预算转向以产出为导向的预算，也就是说，预算管理的重点已经由考虑财务支出合规性转移到成本与产出的关联方面。自上而下的预算绩效管理制度能够进一步规范医疗机构的预算管理内容，全面反映财政投入与产出之间的比例，将对医疗卫生机构的财政补助转变为政府和社会期待的产出。……