吴婷婷

【摘要】目的：分析对处于急性加重期的慢性支气管炎患者应用克拉霉素缓释片或者速释片的治疗价值。方法：抽取2018年8月～2020年1月本院收治的74例处于急性加重期的慢性支气管炎病例，并依据克拉霉素剂型差异分组，对照组以克拉霉素速释片进行口服治疗，同期观察组则改为克拉霉素缓释片口服治疗。结果：观察组总有效率97.30%，对照组94.59%，且P>0.05;两组服药期间恶心、头痛、腹泻等不良反应发生率比较中P>0.05。结论：慢性支气管炎患者在急性加重期内应用克拉霉素缓释片或者速释片的治疗价值相当，均可取得良好的临床疗效同时安全性较高。

【关键词】慢性支气管炎;克拉霉素;缓释片;速释片;急性;加重期

慢性支气管炎是临床中高发的慢性非特异性的炎症疾病，典型症状为咳嗽、喘息和咳痰等，且容易反复发作，处于急性加重期患者痰液浓稠，并伴随发热以及白细胞计数升高等一系列炎症表现。近年来的研究中指出，应用大环内酯类抗生素除了可以发挥抗菌作用，还有利于对呼吸系统形成抗炎效果。阿霉素属于半合成类大环内酯类抗生素药物，在药物制剂方面有缓释片和速释片，均是临床中对于慢性支气管炎患者急性加重期内的常用治疗药物。然而关于两种剂型的应用效果和安全性依然存在一定差异，为了进一步提升患者的治疗价值，以下将着重探究应用克拉霉素缓释片或者速释片在慢性支气管炎患者急性加重期内的治疗价值。

1 资料以及方法

1.1 临床资料

抽取2018年8月～2020年，月本院收治的74例处于急性加重期的慢性支气管炎病例，依据克拉霉素剂型差异分组，即观察组（缓释片组）：37例，男/女：20/17;年龄39～76岁，均值为（57.2±0.4）岁。对照组（速释片组）：37例，男/女：19/18;年龄40～75岁，均值为（58.2±0.2）岁。2组临床资料对比P>0.05。

1.2 方法

两组人组患者均给予营养支持、吸氧以及解痉和平喘等对症治疗，对照组以克拉霉素速释片进行口服治疗，0.25g/次，2次/天;同期觀察组则改为克拉霉素缓释片口服治疗，0.5g/次，每日口服1次。两组均治疗两周后进行效果的评估。

1.3 评价标准

（1）疗效评估标准，显效：即患者咳嗽、咳痰等临床症状完全消退，并且病原学以及实验室检查等结果为正常;有效：即症状显著缓解，并且病原学和实验室检查等指标均明显好转，且趋于正常;无效：即症状、体征以及病原学和实验室检查结果等均未变化。（2）观察两组在服药期间出现的头晕、恶心等药不良反应发生情况。

1.4 统计学方法

涉及数据以SPSS19.0分析，数据标准差以（x±s）描述，组间数据t、χ2检验，P<0.05即组差异有统计学意义。

2 结果

2.1 疗效比较

观察组总有效率97.30%，对照组94.59%，且P>0.05。

2.2 药物不良反应率对比

两组服药期间恶心、头痛、腹泻等不良反应发生率比较中P>0.05。

3 讨论

克拉霉素属于半合成类大环内酯类的抗生素药物，该药物可对蛋白合成形成抑制性效果从而发挥抗菌作用，特别是对于革兰阴性菌以及革兰氏阳性菌均可发挥良好的抗菌作用。有研究中发现，药物克拉霉素可对是肺军团菌以及肺炎支原体形成良好的抑制性效果，并且在幽门螺杆菌中的杀灭效果理想，该药物的活性较强，也是目前对于慢性支气管炎患者在急性发作期内治疗的常用和有效药物，可控制其机体炎症反应，防止病情进一步发展。

目前克拉霉素包括缓释片和速释片两种不同的剂型。有研究中，对于此两种剂型在慢性支气管炎患者急性发作期中的治疗效果进行了比较，以145例患者为研究对象，并分组为缓释片和速释片治疗组，经治疗后两组的治疗有效率均达到93%以上，且组间对比无显著差异。这提示，克拉霉素的两种剂型在治疗效果方面相当，且均具有良好的用药价值，这与本次的调查结果相似。本次研究中发现，观察组和对照组在治疗总有效率方面比较无明显差异，且均较高，而两组在药物不良反应率的对比中无显著差异。提示，应用克拉霉素缓释片或者克拉霉素速释片，均可提升慢性支气管炎患者急性加重期内的治疗效果，同时具有较好的用药安全性。

综上所述，慢性支气管炎患者在急性加重期内应用克拉霉素缓释片或者速释片的治疗价值相当，均可取得良好的临床疗效同时安全性较高。

参考文献：

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