苏世艳

急性缺血性脑卒中的主要治疗方法包括开通血管，改善循环、保护神经以及预防并发症等，其中静脉溶栓治疗是目前公认的治疗缺血性脑卒中急性期的重要手段，有助于在非手术状态下尽早开通闭塞血管、恢复血流以及挽救缺血半暗带组织，提高患者的生存率及生活质量［1，2］。但由于静脉溶栓治疗要求在发病后3～6 h内进行，且越早使用效果越好，因此患者自到院后尽早完成分诊、转诊、使用药物等护理工作，对患者尽早进行静脉溶栓极为重要［3，4］。同时，静脉溶栓常见并发症为各部位出血，对于出血并发症的观察及护理也是缺血性脑卒中诊治过程中的重要一环［5］。为进一步提高缺血性脑卒中患者的诊治护理工作，该研究收集了2017年1月—2018年3月实施优化护理流程期间收治的70例缺血性脑卒中患者的治疗效果及并发症情况，对比67例常规护理状态下收治患者的情况，分析了优化护理流程的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择笔者医院137例患者的临床资料进行对比分析，根据不同时间段采用的常规护理以及优化护理流程分组，其中2015年10月—2016年12月期间收治的67例急性缺血性脑卒中患者为常规组，其中男44例，女33例；平均年龄（55.8±7.4） 岁； 发病到就诊时间 0.5～5.5 h， 平均（2.8±1.2）h。 2017年 1月—2018年 3月收治的 70例急性缺血性脑卒中患者为优化组，其中男46例，女 34例，平均年龄（53.8±6.8）岁；发病到就诊时间0.5～5.3 h，平均（2.9±1.5） h。 纳入标准：（1）符合中国急性缺血性脑卒中诊治指南（2014）确诊为急性缺血性脑卒中［6］；（2）年龄 18～80 岁；（3）发病<6 h，且使用重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）进行静脉溶栓治疗。排除标准：（1）既往有脑血管意外病史者；（2）严重心脏、肝肾功能不全、肿瘤患者。两组患者年龄、性别、发病时间等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。……