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新生儿呼吸窘迫综合征X线与CT表现及诊断价值

2020-11-19刘孝洁董帅举

实用医药杂志 2020年11期
关键词:检测

刘孝洁,董帅举

新生儿呼吸窘迫综合征 (Neonatal respiratory distress syndrome,NRDS)病死率高达 45%~75%[1],又称肺透明膜病,多由肺泡表面活性物质缺乏所致。患儿常有进行性呼吸困难、呼吸衰竭等表现,早期诊断不当易出现漏诊、误诊现象,以至于延误患儿诊治时机,影响其生命安全。临床针对NRDS患儿,常通过CT、X线两种诊断手段进行检测[2],前者对于患儿并发症的检出效果较佳,后者则可细致性分析患儿的疾病征象临床意义明显,两者均存在较独特的应用价值[3]。为知悉两种诊断手段的切实效用,该文将2017年8月—2019年9月96例NRDS患儿作为研究对象,以回顾性分析方式展开研究,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选定笔者医院2017年8月—2019年9月收诊的NRDS患儿96例。对其临床资料进行整合分析,男/女比例为59/37;胎龄最短34周、最长 40 周,均值(37.86±2.07)周;分娩方式:13 例吸引器助产、62例剖宫产、21例自然分娩;体重最轻1531 g,最重 3655 g,均值(2352.59±156.43) g。 纳入标准:(1)相关诊治资料完整;(2)胎龄均在34~40周;(3)符合 NRDS 标准[4]。 排除标准:(1)严重心力衰竭者;(2)患儿家长存在逻辑混乱、沟通困难等问题者;(3)双胎患儿;(4)未完全获取患儿临床资料。脱落与剔除标准:(1)中途退出研究者;(2)研究期间出现严重不良事件者。

1.2 方 法

1.2.1 CT检查方法 以参数设置为2.0 mm层厚、1.5 mm准直器宽度、80mAS、100kV的 64排 CT(美国GE公司LightSpeed 64排容积CT)于患儿肺底至胸廓入口处行横断扫描,分别从纵隔窗、肺窗进行有效观察。

1.2.2 X线检查方法 以参数设置为3mAS-6mAS、60kV-70kV曝光条件、100 cm焦片距的X线成像系统(双板DR SIEMENS Multix Fusion)于患儿仰卧前后位时相应摄影、检测。

1.3 观察指标 观察两种放射检查方法对NRDS患儿的白色肺、支气管充气征、肺透亮度降低、粗大融合的颗粒阴影、细颗粒与网点影、肺感染、肺出血的检出率以及家长对其诊断满意率。……

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