张秀娟

声带息肉是一种发生于声带固有层及浅层的 良性增生性疾病，多由长期用声不当或者急慢性炎症所致［1］。由于声带息肉影响声带的振动和声门的闭合，因此该病对于患者的嗓音功能影响较大［2］。当前治疗声带息肉的术式以纤维喉镜和支撑喉镜为主，二者均能够达到切除声带息肉的目的［3，4］，但纤维喉镜YAG激光手术治疗声带息肉在术中易损伤声带，致使术后出现发声功能异常的现象［5］。笔者观察声带息肉患者行支撑喉镜下显微手术治疗的效果，探讨该方法对患者创伤性指标以及嗓音学指标的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取笔者医院2018年4月—2019年4月收治的声带息肉患者94例作为研究对象。纳入标准：（1）经内镜检查确诊；（2）无声带息肉治疗史；（3）配合度较高者。 排除标准：（1）精神类疾病；（2）合并有其他口咽部疾病；（3）恶病变者。采用随机数表法将其分为对照组和观察组各47例。对照组男 25例，女 22例；年龄 20～63岁，平均（48.25±5.93）岁；病程 3 个月至 2 年，平均（1.25±0.48）年；息肉位置：右侧19例，左侧20例，双侧8例，简单型30例，复杂型17例。观察组男27例，女20例；年龄21～63 岁，平均（48.70±5.22）岁；病程 3 个月至 2 年，平均（1.39±0.31）年；息肉位置：右侧 22 例，左侧 18例，双侧7例，简单型29例，复杂型18例。两组基线资料具有可比性（P＞0.05），可行比较。且研究已经医院伦理委员会批准。

1.2 方法 对照组行纤维喉镜下YAG激光手术，于术前30 min注射地西泮 （天津药业焦作有限公司，批号 H41020631，规格 2 ml∶10 mg）10 mg，待鼻咽腔黏膜常规收缩、表面麻醉后，在间接喉镜引导下于声带表面滴3滴丁卡因（江苏九旭药业有限公司，批号H20040583，规格50 mg），每5 min滴1次，共计3次，用以声带表面麻醉。……