黄二丹

全国新冠肺炎疫情防控阻击战，取得重大战略成果，基层医疗卫生机构发挥了重要作用，尤其是，近年来建立起来的县域紧密型医疗卫生共同体，优势突出。

县域医共体的建立初衷，是通过整合资源、分级诊疗，解决当前医疗资源配置不均、群众看病难看病贵的问题。这是一个以县级公立医院为载体，紧密结合县乡村医疗卫生服务体系，提升乡镇卫生院医疗卫生服务能力，提高医疗卫生服务体系的整体效率，形成“基层首诊，分级诊疗，双向转诊”的就医格局。

这次抗疫实战，进一步明确了医共体建设的重要意义，证明了医共体在疫情防控中的价值，也为下一步完善和推进改革指明了方向，值得分析和总结。

在每個县，打造一个医共体

县域医共体算是一个新事物。作为实现分级诊疗的重要手段，三年前，被正式推出。

2017年，国务院颁布《关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》，提出要在城市组建医疗集团，在县域组建医疗共同体，跨区域组建专科联盟，在边远贫困地区发展远程医疗协作网，并要求所有二级公立医院，以及政府办基层医疗卫生机构全部参与医联体。

这一举措，旨在不同级别、不同类别的医疗机构间，建立目标明确、权责清晰、公平有效的分工协作机制，建立责权一致的引导机制，使医联体成为服务、责任、利益、管理共同体。

联结一旦做好，不仅区域内医疗资源有效共享，基层服务能力进一步提升，也能大力推动形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式。……