董方炯，北京安贞医院心脏外科七病房主任，主任医师，教授，硕士生导师，中央保健局会诊专家。多年来从事心脏外科临床医疗及研究工作，擅长各种心脏疾病的外科治疗，特别擅长冠脉外科及大血管手术。获得国内心外科医生金刀奖，主编国内第一部冠脉外科专著《冠心病外科治疗学》。任《中华实用诊断与治疗杂志》编委，《中华外科杂志》《中华医学杂志（英文版）》《中国医药》特约审稿人。

网络上有人问了这么一个问题：“急！心肌梗死挂什么科？”后面的回复是：“一般应该先在心内科就诊，做完检查如果有必要再去心外科就诊。但我国目前有个问题，心内科医生很容易就给患者进行支架治疗了，实际上有一部分病人更适合做心脏搭桥手术。”

这一问一答间有两个问题值得探讨，一是如问题所问，心梗应该挂什么科？心内科还是心外科？二是支架治疗和搭桥手术都是治疗心梗的常见方法，经常会被人拿出來进行比较。那如回复中所说，心梗真的更适合搭桥手术吗？为此，记者请教了首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科专家黄方炯主任。

急性心梗，恢复循环最重要

黄主任解释说，心梗的一般症状表现为胸闷、心前区疼痛，类似于心绞痛的症状。患者会呼吸困难，伴有大汗。此时吃硝酸甘油也不能缓解症状，需要紧急送医院抢救。发生急性心梗一般是由于血栓堵塞了冠状动脉，血流不畅，心脏泵不出血，或者是因为冠状动脉发生了急性痉挛。……