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腹腔镜根治手术对结直肠癌患者术后炎症反应和预后的影响

2020-11-04李升明黄基正彭源荣李庆忠谭剑鹏刘先娣

白求恩医学杂志 2020年3期
关键词:腹腔镜手术

李升明,黄基正,彭源荣,李庆忠,谭剑鹏,刘先娣,林 敏

结直肠癌是消化道高发的恶性肿瘤,目前其临床首选的治疗方案仍然为手术治疗。开腹手术系结直肠癌传统手术治疗手段,其效果确切,但开腹手术对患者损伤较大,可能影响患者预后[1]。随着腹腔镜技术的迅速发展,腹腔镜根治术也正在不断发展和改进。临床研究结果表明,腹腔镜根治术治疗结直肠癌具有切口小、对患者机体伤害小以及术后并发症少等优势,但患者远期受益仍存在争议[2]。本研究旨在探究腹腔镜根治术治疗结直肠癌对患者术后炎症反应及3年生存率的影响,报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取我院2013年1月~2016年12月收治的262例行腹腔镜根治术治疗的结直肠癌患者作为观察组,另择同期行开腹手术治疗的262例结直肠癌患者作为对照组。对照组中,男137例,女125例;年龄27~74(54.21±4.23)岁;TNM分期[3]Ⅰ期44例,Ⅱ期102例,Ⅲ期116例。观察组中,男141例,女121例;年龄31~77(54.98±4.15)岁;TNM分期Ⅰ期41例,Ⅱ期109例,Ⅲ期112例。两组患者性别、年龄及TNM分期等一般资料具有可比性。本研究已获本院伦理委员会批准。

1.2纳入及排除标准 纳入标准:①符合《中国结直肠癌诊疗规范》中结直肠癌诊断标准[4],并经常规影像学及病理活检确诊为TNM Ⅰ~Ⅲ期结直肠癌,具备结直肠癌根治术治疗指征,并完成根治性治疗;②无严重心脑血管系统疾病、精神障碍、肝肾疾病、造血系统疾病者;③临床资料完整者。排除标准:①合并腹腔炎症、腹水者;②合并其他恶性肿瘤者;③治疗依从性差或治疗期间死亡者等。……

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