施青青，孙 幸，吴 蔚，倪 军，方悦之，朱 淼，孙 梅，顾 健

江苏省苏北人民医院血液病实验室/扬州市血液学研究所，江苏扬州 225001

急性白血病(AL)是造血干细胞的恶性克隆性疾病，骨髓中异常的原始细胞及幼稚细胞(白血病细胞)大量增殖，不断地形成适合肿瘤生长的炎症环境，诱导免疫紊乱，造成肿瘤免疫逃避，进一步促进肿瘤的发生、发展[1]，众多的免疫因素参与这一过程，其中免疫球蛋白(Ig)是一类重要的免疫效应分子。Ig是由淋巴细胞产生的蛋白质，经抗原的诱导可以转化为抗体。有研究表明，Ig与机体内肿瘤细胞的增殖、迁移有关，在病理条件下，其质和量均会发生一定的变化[2]。本研究采用酶联免疫吸附试验检测初诊AL患者的Ig水平，并分析其与患者临床特征及感染指标的关系，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择2016—2018年在本院初诊为AL的123例患者，其中男56例、女67例，年龄13～88岁、中位年龄59岁。所有患者根据WHO白血病诊断标准进行骨髓形态分析、免疫分型、染色体检查、基因诊断(MICM)分析后确诊，按照初诊时的疾病类型分为急性早幼粒细胞白血病(APL)组20例、急性非淋巴细胞白血病(ANLL)组(除APL外)66例、急性淋巴细胞白血病(ALL)组37例。选择同期50例健康体检者纳入对照组，其中男20例、女30例，年龄17～79岁、中位年龄55岁。本研究经本院伦理委员会审批，所有研究对象均知情同意。

1.2方法 所有受试对象清晨抽取空腹静脉血2～3 mL装入抗凝管，3 000 r/min离心10 min，分离血清后用于检测。采用酶联免疫吸附试验检测IgG、IgM、IgA、kappa轻链(κ)、Lambda轻链(λ)水平。……