罗 军，刘云兵

四川省绵阳市中心医院：1.检验科；2.心脏电生理中心，四川绵阳 635000

随着医疗器械的发展，人工心脏起搏器已广泛应用于临床，帮助治疗缓慢性心律失常患者，以提高其生活质量并延长生命，但随之而来的人工心脏起搏器相关感染率也逐年上升[1]。因此，探讨永久性心脏起搏器植入患者术后囊袋感染的危险因素，有利于医师及时采取有效预防措施，减少感染的发生，改善患者预后。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择本院心脏电生理中心2016年1月至2019年6月537例因严重缓慢心律失常植入起搏器的患者，其中男302例，女235例；平均年龄(68.0±8.4)岁；单腔起搏器239例，双腔起搏器280例，三腔起搏器18例。根据是否发生囊袋感染，将患者分为感染组和未感染组。

1.2仪器与试剂 VITEK-2 Compact全自动细菌鉴定和药敏分析仪及配套试剂购自法国梅里埃公司，起搏器为德国Biotronic公司产品。

1.3方法 查阅病历，记录患者的性别、年龄、起搏器植入情况、手术持续时间、临床症状、治疗方式、囊袋感染情况及转归。所有囊袋感染患者均无菌采集皮肤炎性分泌物进行细菌培养，同时抽取外周静脉血进行培养。起搏器植入方法:常规消毒铺巾，患者局部皮肤麻醉后，植入起搏器电极导线。穿刺侧切开适当长度的皮肤，剥离皮下组织直至胸大肌，并于胸大肌筋膜表面制作一个起搏器大小的囊袋备用。单腔起搏器电极固定在右心尖或右室流出道，双腔起搏器电极分别固定在右心耳或低位房间隔部和右心尖或右室流出道，三腔起搏器电极分别固定在右心房、右心尖和冠状静脉窦的心外侧静脉。……