夏迪，陈霞，申明，严娅，乔江蓉，张铭光

四川大学华西医院消化内科/四川大学华西护理学院，四川成都610041

饮食管理在老年消化道出血患者治疗和康复中意义重大，若管理无效，可导致消化道再出血和营养不良等[1]。常规宣教虽能一定程度上改善饮食行为，但其在可行性和信服性方面具有一定的局限性。健康信念模式是一种行为转变理论，旨在通过强化个体健康态度及信念来促进健康行为，发挥预先干预作用，目前应用于临床多种慢性病行为管理[2]。本研究对老年消化道出血患者采取以健康信念模式为基础的饮食指导，取得较好的效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2017年1月—2019年12月于四川大学华西医院消化内科收治的老年消化道出血患者120 例，随机分为观察组（=60）和对照组（=60）。观察组男性39 例，女性21 例；年龄为60～76 岁，平均年龄为（67.9±6.6）岁；平均BMI 为（22.3±3.18）kg/m2；文化程度：初中及以下、高中及中专、大专及以上分别为38 例、16 例、6 例。对照组男性36 例，女性24 例；年龄为60～74 岁，平均年龄为（67.2±6.1）岁；平均BMI 为（22.5±3.37）kg/m2。文化程度：初中及以下、高中及中专、大专及以上分别为35 例、18例、7 例。2 组患者上述一般资料差异无统计学意义（＞0.05），有可比性。本次研究获本院医学伦理委员会批准，患者及家属知情且签署知情同意书。

1.2 纳入和排除标准 纳入标准：（1）年龄≥60 岁；（2）经内镜检查明确消化道出血；（3）出血可控；（4）意识清楚；（5）有一定理解能力；（6）治疗配合度良好。符合上述全部标准的患者纳入本研究。排除标准：（1）因恶性肿瘤、凝血功能障碍、药物、机械性损伤引起的出血；……