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新型冠状病毒肺炎疫情期间老年重症患者感染防护的管理机制研究

2020-11-02王耀丽肖洪李鹏飞雷洋胡明冬周健姚娟蒋东坡夏世金

老年医学与保健 2020年5期
关键词:疫情

王耀丽,肖洪,李鹏飞,雷洋,胡明冬,周健,姚娟,蒋东坡,夏世金

1.陆军军医大学大坪医院战创伤医学中心,创伤、烧伤与复合伤国家重点实验室,重庆400042;2.陆军军医大学新桥医院老年与特勤医学科,重庆400037;3.复旦大学附属华东医院上海市老年医学研究所,上海200040

自2019年12月新型冠状病毒肺炎爆发以来,疫情迅速蔓延,传播速度快[1]。2020年2月11日WHO将新冠病毒引发的疾病正式命名为Coronavirus Disease 2019(COVID-19)。我国已将该病纳入《中国人民共和国传染病法》规定的乙类传染病,采取甲类传染病预防控制措施。中国疾控中心报告,72314 例COVID-19 患者中重症病例占确诊病例数约为14%,病危比例为5%,病危死亡率为49%[2]。重症COVID-19发生主要集中在老年患者,而在ICU 中患者主要集中在老年人群,且合并其他基础疾病或者免疫功能障碍,COVID-19 感染后死亡率高[2-3]。如何在ICU 中防止老年重症患者之间出现COVID-19 相互传播感染非常重要,目前相关文献暂未见报道。本研究收集了COVID-19 流行以来大坪医院ICU 的住院老年重症患者的临床资料,探讨设置过渡病区对老年重症患者在COVID-19 期间预防院内交叉感染防护措施和管理机制,具有较大的临床意义。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性病例对照分析2020年1月24日-2020年2月24日在陆军军医大学大坪医院重症医学科收治的32 例患者的临床资料,根据患者的年龄分为2 组:老年组(≥60 岁)和非老年组(<60 岁)。纳入标准:(1)需在ICU 进行监护治疗的重症患者。(2)需氧疗维持正常血氧饱和度的患者。符合上述全部标准的病例纳入本研究。排出标准:(1)COVID-19核酸筛查阳性的重症患者;……

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