蒋 艳 乔峰妮 卢雪娇

成都肛肠专科医院肛四科，四川省成都市 610000

手术是临床治疗结直肠癌的首选方法和最有效手段，术后再联合化疗、放疗等进一步改善患者预后，延长生存期。术后化疗存在一定的毒副作用，引起消化道反应、肝肾功能异常等。研究显示，化疗药物破坏患者肠屏障后可损害机体的免疫系统，导致术后免疫功能低下，使发生并发症的风险升高[1]。脾多肽是一种具有天然生物活性的免疫调节药物，可通过调节机体免疫系统促进T淋巴细胞分泌，改善患者免疫功能，减少并发症，多用于恶性肿瘤的治疗[2-3]。本文观察了结直肠癌术后应用脾多肽的临床效果，现报道下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2017年1月—2018年12月收治的90例接受结直肠癌手术治且术后化疗的患者。将所选患者随机平均分为对照组和观察组，每组45例。对照组中男27例、女18例，年龄51～69岁，平均年龄(59.42±1.31)岁，TNM分期：Ⅱ期21例、Ⅲ期24例，手术方式：开放式手术21例、腹腔镜手术24例；观察组中男28例、女17例，年龄50～68岁，平均年龄(59.30±1.43)岁，TNM分期：Ⅱ期20例、Ⅲ期25例，手术方式：开放式手术19例、腹腔镜手术26例。两组患者性别、年龄、TNM分期和手术方式等基本资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，有可比性。

1.2 方法 所有患者经术前综合评估和多学科讨论后行开放式或腹腔镜结直肠癌根治术，术后给予营养支持、补液、抑酸等常规治疗。术后4周开始伊立替康+氟尿嘧啶+亚叶酸钙化疗，具体为化疗第1天给予180mg/m2盐酸伊立替康(国药准字H19980179，江苏恒瑞医药股份有限公司)静脉滴注，第2天给予400mg/m2氟尿嘧啶(国药准字H11020223，北京斯利安药业有限公司)静脉滴注，600mg/m2氟尿嘧啶持续22h泵入，200mg亚叶酸钙静脉滴注。观……