王莉

【摘要】目的：分析PDCA循环法在外科护理质量持续改进中的应用。方法：选取我院外科于2017年2月至2019年6月期间收治的80例患者作为主要研究对象，随机将患者分为对照组与观察组，每组各40例，对照组进行常规的护理质量管理，观察组实施PDCA循环法，结果：观察组的不良事件发生率为37.50%，对照组为15.00%，观察组明显低于对照组，观察组的护理满意率为95.00%，对照组为80.00%，观察组明显高于对照组，差异具有统计意义（P<0.05）。结论：在外科护理质量管理中实施PDAC循环法，可持续改进护理质量，提高护理满意率，值得在临床中推广。

【关键词】PDCA循环法;外科护理质量;持续改进

【中图分类号】R47;R19【文献标识码】A  【文章编号】1672-3783（2020）05-0213-01

近年来，我国的医疗水平不断得到提升，人们对护理质量的要求也在不断提高。PDCA是一种十分科学的护理方式，该护理方法具有规范化、系统化等特点，能促进患者的康复[1]。本文主要对PDCA循环法在外科护理质量持续改进中的应用价值进行分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

選取我院外科于2017年2月至2019年6月期间收治的80例患者作为主要研究对象，本次研究已获得伦理委员会批准，且患者及其家属均已同意，按照随机分组的方式，将患者分为对照组与观察组，对照组进行常规的护理质量管理，患者40例，包括22例男性患者，18例女性患者，年龄25～56岁，均值（38.33±2.63）岁，住院时间5～16d，均值（10.65±2.15）d;观察组实施PDCA循环法，患者40例，包括24例男性患者，16例女性患者，年龄26～58岁，均值（39.14±2.26）岁，住院时间5～15d，均值（10.12±2.12）d，两组患者的基本资料无明显差距（P>0.05），具有可比性。

1.2护理方法

对照组：进行常规的护理质量管理，主要包括病房消毒、消毒隔离以及相关规定的管理等。

观察组：实施PDCA循环法。（1）计划：医院应定期组织外科护理人员进行学习，使护理人员对护理的特点能有一定的了解。同时，护理人员还需要对护理上经常出现的问题进行总结，并结合自身的护理经验找出重点的护理内容。（2）实行：根据本科的实际情况制定规范的护理制度，进一步完善外科护理的标准，并根据相应的标准统一对护理人员进行培训，并安排统一的培训质控人员，定期进行检查。（3）检查：建立三级质控体系随机调查护理情况，三级质控人员主要包括护士、护士长以及护理部主任，检查后需要对护理中所存在的问题进行分析，并提出整改意见。（4）处理：定期召开总结大会，对护理内容进行分析及点评。

1.3评价标准

（1）对两组的不良事件发生率进行比较，主要包括跌倒、压疮、给药错误以及非计划性拔管等。（2）使用我院自制的满意度调查表对两组患者进行调查，分值100分，分数越高代表满意度越高。非常满意：分数≥85;一般满意：分数在60～85之间，不满意：分数<60，护理满意率=（非常满意+一般满意）÷总例数×100%。

1.4统计学分析

本次研究过程中所产生、相关的所有数据均通过分析软件SPSS19.00进行处理，（）表示计量资料，经t检验;%表示计数资料，经χ2检验，P<0.05有统计学意义。

2 结果

2.1比较两组的不良事件发生率

观察组的不良事件发生率为37.50%，对照组为15.00%，观察组明显低于对照组，差异具有统计意义（P<0.05），见表1。

2.2比较两组的护理满意率

观察组的护理满意率为95.00%，对照组为80.00%，观察组明显高于对照组，差异具有统计意义（P<0.05），见表2。

3 讨论

PDCA循环是一美国质量管理学家戴明博士提出的一种管理理论，主要是将质量管理分为四个阶段，即计划、执行、检查以及处理，是一种十分科学的管理方式[2]。目前，PDCA已经在临床中得到了广泛的应用，护士通过不断总结、分析和完善，可以进一步提高自身的工作积极性，同时还能有效提高PDCA循环管理的应用能力，在一定程度上提高护理质量[3]。本次研究主要使用PDCA循环法对观察组进行管理，研究显示，观察组的不良事件发生率为37.50%，对照组为15.00%，观察组明显低于对照组，观察组的护理满意率为95.00%，对照组为80.00%，观察组明显高于对照组，差异具有统计意义（P<0.05）。由此可见，使用PDCA循环法进行管理，可有效提高护理质量，减少不良事件的发生率，同时还能提高护理满意率。

综上所述，在外科护理质量管理中应用PDAC循环法，可持续改进护理质量，提高护理满意率，值得推广。

参考文献

[1] 李娟， 方茜， 卢维芬， 等. PDCA视阈下护理质量管理信息系统的构建与应用[J]. 中国实用护理杂志， 2019， 35（5）：380-385.

[2] 卢利娟. PDCA循环方法在HE切片质量持续改进中的应用%Application of PDCA cycle method in continuous improvement of HE slice quality[J]. 临床合理用药杂志， 2019， 012（016）：48-49，51.

[3] 张玮玮， 王静， 闫甜， 等. 运用PDCA循环管理降低血液肿瘤患儿医用粘胶相关性皮肤损伤发生率[J]. 中西医结合护理（中英文）， 2019， 5（4）：126-129.