于文文

【摘 要】 目的：分析阿奇霉素与头孢克肟在小儿细菌性腹泻病的效果。方法：将我院数据库作为样本池，在样本池中调选时间段2016年11月至2019年12月收入的小儿细菌性腹泻病患儿110例作为研究对象，按照随机两组均分法将所有患儿进行两组均分，单组样本量设置为55，记名为对照组与实验组。对照组患儿应用阿奇霉治疗，实验组患儿则应用阿奇霉素与头孢克肟治疗，对比两组患儿治疗效果。结果：本次研究成果顯示，实验组患儿治疗后总有效率为92.73%优于对照组患儿的70.91%，实验组患儿总有效率更高，差异显著（P<0.05），结论：腹泻支原体在临床治疗时可选择阿奇霉素与头孢克肟治疗，对于儿童进行应用能够降低儿童的不良反应，对于儿童的病情康复来说有良好的可用价值，值得推广。

【关键词】 阿奇霉素;小儿腹泻;支原体感染;症状改善

【中图分类号】R725

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2020）19-019-01

Abstract：Objective：to analyze the effect of azithromycin and cefixime in children with bacterial diarrhea. Methods： the database of our hospital was used as a sample pool. In the sample pool， 110 children with bacterial diarrhea were selected from November 2016 to December 2019. The children were divided into two groups according to the two groups. The sample size of each group was 55， which was named as the control group and the experimental group. The control group was treated with azithromycin， while the experimental group was treated with azithromycin and cefixime. Results： the results of this study showed that the total effective rate of the experimental group was 92.73%， which was better than that of the control group （70.91%）. The total effective rate of the experimental group was higher， the difference was significant （P Rehabilitation has a good value and is worth promoting.

Key words：Azithromycin;infantile diarrhea;mycoplasma infection;symptom improvement

腹泻病在目前临床上较为常见，属于一种儿科的常见病，这种病症与儿童的日常生活习惯和饮食不良有较为密切的关系，在发生后会对儿童的健康造成极大的影响[1]。现代临床研究发现[2]，细菌性腹泻病中的病菌具有较强的抗药性，所以在对患儿进行治疗时，选择合适的药物对其进行治疗，是保护患儿治疗效果的关键。由于细菌耐药性不断增加以及小儿生理特点的特殊性，抗生素在应用时一定具有局限性，故而在进行实际治疗时，药物的选择会受到一定的影响，所以在临床上有必要研究小儿细菌性腹泻病在实际治疗中安全有效的药物[3]。在国内外临床研究中发现，头孢克肟以及阿奇霉素应用于小儿细菌性腹泻中均能够获得较好的效果，但在目前临床上联合用药的报道较少。本次研究中，分析阿奇霉素与头孢克肟在小儿细菌性腹泻病的效果，以下为实验过程和结果。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料 将我院数据库作为样本池，在样本池中调选时间段2016年11月至2019年12月收入的小儿细菌性腹泻病患儿110例作为研究对象，按照随机两组均分法将所有患儿进行两组均分单组样本量设置为55，记名为对照组与实验组。

其中实验组患儿的年龄介于2-14（8.4±1.2）岁之间，男性患儿30例，女性患儿25例;对照组患儿的年龄介于1-13（7.9±1.7）岁之间，男性患儿33例，女性患儿22例。

本次研究中患者入院资料录入数据库，由专业人员调取后进行统计分析，患者基本资料可比性良好（P>0.05）。

1.2 方法

所有儿童在入院后采用常规治疗方案，应用阿奇霉素进行基础治疗，用药剂量为10mg/kg，每日用药一次，患儿连续治疗三天后观察疗效。

实验组患儿在应用阿奇霉素的基础上增加 头孢克肟进行治疗，每日用药两次，分别与早餐与晚餐后服用用药剂量为1.5-3mg·次。连续用药5天后对疗效进行观察。

1.3 评价标准

记录所有患儿的治疗总有效率，显效：治疗完成后，儿童的腹泻状况完全消失，儿童日常生活不受影响，饮食恢复正常。有效：治疗完成后，儿童临床症状有明显好转，腹泻降低至三天一次，儿童日常生活不受影响，饮食恢复正常。无效：治疗完成后，儿童临床症状未见消失，腹泻频率依旧维持在一天数次。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

1.4 统计学方法 将SPSS22.00 For Windows作为本次研究统计学软件，实验中X2、T值由相关统计人员进行收集后录入软件分析，确认各结果中统计学意义，判断数据中P与0.05关系，若P>0.05则确认统计学意义存在，反之则确认结果无统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿临床疗效对比

本次研究成果显示，实验组患儿治疗后总有效率为92.73%优于对照组患儿的70.91%，实验组患儿总有效率更高，差异显著（P<0.05）。详情见表1。

3 讨论

细菌性腹泻疾病在临床上较为常见，属于一种消化道疾病，而导致这种病情出现的原因，与儿童日常生活中不良饮食和不讲究卫生有较为密切的关系，由于儿童年龄较小并且自身抵抗力较差，所以这种病症在儿童期间具有较高的发病率，会对儿童的健康造成極为重大的影响，所以在临床上选择一种积极有效的方式对其进行治疗，是保证患儿康复的关键[4]。

阿奇霉素是一种新一代大环内酯类药物，这种药物无论是静脉注射还是口服均能获得良好的血药浓度，在口服后2～3小时内即可达到血药浓度峰值，具有良好的组织渗透性，这种物质的组织浓度可高于血药浓度50倍，半衰期大约为68个小时，具有较长时间的药效[5]。这种药物出现的胃肠道反应发生率较低，而试管疗法能够有效缩短儿童的平均住院时间，大大降低儿童在治疗期间出现院内感染的可能性。头孢克肟是第3代头孢类抗生素这种药物对于化脓性链球菌、肺炎球菌和灵球菌具有良好的抗菌活性，这种药物能够使细菌细胞壁合成受阻，使细菌快速溶解以及死亡，对于儿童的康复来说有良好的促进作用。

综上所述，腹泻支原体在临床治疗时可选择阿奇霉素与头孢克肟治疗，对于儿童进行应用能够降低儿童的不良反应，对于儿童的病情康复来说有良好的可用价值，值得推广。

参考文献

[1] 李冬玉.阿奇霉素联合头孢克肟对AECOPD患者肺炎支原体IgG抗体的影响[J].西藏医药，2019，40（02）：93-94.

[2] 邹伟敏.头孢克肟与阿奇霉素治疗小儿肠炎的临床对比研究[J].中国社区医师，2017，33（22）：83+85.

[3] 罗江萍，陈展伟，刘志伟.阿奇霉素与头孢克肟治疗小儿细菌性腹泻病疗效比较[J].实用中西医结合临床，2015，15（04）：57+65.

[4] 王惠，刘振旭，王风光，王扎根.头孢克肟与阿奇霉素单独及联合治疗小儿肺炎的临床疗效比较[J].临床合理用药杂志，2014，7（31）：57-58.

[5] 王惠，刘振旭，王风光，王扎根.阿奇霉素辅治小儿肺炎的临床效果及不良反应观察[J].临床合理用药杂志，2014，7（28）：7-8.