王春梅

【摘要】目的： 研究超声检查诊断对于子宫内膜病变的临床意义。方法：择取我院2018年2月至2019年2月时间段内收治的60例子宫内膜病变患者作为研究对象，所有患者都先后进行经阴道超声和经腹部超声检查诊断。同时把检查诊断的结果同病理检查结果进行详细的比较。结果：临床病理诊断结果为子宫内膜息肉8例，子宫黏膜下肌瘤6例， 子宫内膜癌9例，子宫内膜增生36例，子宫内膜炎1例，通过统计对比可以看出，经阴道超声检查诊断准确率显著的要高于经腹部超声检查诊断准确性，两组数据具有明显的不同，存在统计学意义（P〈0.05）。结论：临床检查诊断子宫内膜病变的过程中，经阴道超声检查准确率显著的高于腹部超声检查的结果，经阴道超声检查临床应用价值更明显，可以在临床实践应用推广。

【關键词】超声检查;子宫内膜病变;临床价值

【中图分类号】R445.1【文献标识码】A  【文章编号】1672-3783（2020）05-0087-01

妇科临床中，子宫内膜病变属于非常多见性的疾病类型，譬如子宫炎症、不同类别的子宫损伤以及子宫肿瘤等等。患者子宫中发生病变，临床主要表现为月经量突然递增，月经周期匮乏规律性，甚至有些时候发生阴道不规则出血的情况，在一定程度上对患者的身心健康产生显著的不利影响。因此早期诊断以及诊治子宫病变，对于患者康复具有非常重要的价值。在现代化超声技术应用发展体系下，超声检查能够快速诊断子宫内膜病变。本文择取我院2018年2月至2019年2月时间段内收治的60例子宫内膜病变患者作为研究对象，所有患者都先后进行经阴道超声和经腹部超声检查诊断。同时把检查诊断的结果同病理检查结果进行详细的比较。详细的医学报告如下。

1 资料和方法

1.1一般资料

择取我院2018年2月至2019年2月时间段内收治的60例子宫内膜病变患者作为研究对象，年龄上限值为60岁，年龄下限值32岁，患者平均年龄为（42.9±2.1）岁;所有患者在就诊过程中都出现了不同程度经后阴道不规则出血，月经量增多，以及下腹部以及腰部疼痛的情况.

1.2方法

所有患者运用的超声仪器都是 VoiusonE8 型超声仪。所有患者都先后进行经阴道超声以及经腹部超声检查诊断。 经阴道超声探头是 C8-4v，频率为 5 -8MHz。探头上装入耦合剂避孕套后，逐步的插入阴道内。扫查的时候应该缓慢旋转探头，同时进行多方面扫查，特别需要注意患者宫腔情况，测量子宫内膜的 厚度。假如一旦观察到宫腔内出现异常团块，可以不断的测量团块回声、大小和形态等。经腹部超声检查，探头频率为 C5-2，在患 者膀胱达到充盈标准后，仔细的观察子宫宫腔内部积液情况，同时运用子宫纵切图测量子宫前后壁的总厚度情况。

1.3诊断标准

患者子宫内膜厚度绝经前超18mm，绝经后超过8mm，尤其是超过10mm 的患者作为异常标准。对于一些疑似子宫内膜癌患者，必须要仔细检查内膜厚以及回声，对比正常子宫肌层回声，以其更好的明确其中出现在肌层浸润的情形。

1.4统计学分析

课题研究数据一次性导入统计学软件SPSS14.0中分析处理，计数资料（护患纠纷率）一概应用百分数表示，接受卡方（X2）检测，计量资料（护理满意度评分）使用（平均数±标准差）表示，采用T检测，当检测后的P值小于0.05时，则表示为组间对比结果具有统计学意义。

2 结果

临床病理诊断结果为子宫内膜息肉8例，子宫黏膜下肌瘤6例， 子宫内膜癌9例，子宫内膜增生36例，子宫内膜炎1例，通过统计对比可以看出，经阴道超声检查诊断准确率显著的要高于经腹部超声检查诊断准确性，两组数据具有明显的不同，存在统计学意义（P〈0.05）。具体见表一。

3 讨论

一般情况下，子宫内膜病变主要是子宫内膜息肉，子宫内膜癌以及子宫黏膜下肌瘤等等。患者的主要临床特征就是不规则阴道出血以及腹痛等等。经腹部超声检查，能够看出内膜厚度，同时观察到子宫形态的变化。不过对宫腔内部情况的诊断存在非常大的困难。同经腹部超声进行对比而言，经阴道超声更加接近患者盆腔脏器，不太会容易受到肠腔空气以及腹部脂肪、疤痕的影响，另外患者不需要进行充盈膀胱，可以有效的缩减诊疗过程，缓解患者的痛苦。

通过超声检查的同时，宫腔可以更改出团块型以及混合型。对于经腹部超声检查诊断而言，经阴道超声检查诊断自身存在非常显著的特点。首先，效果更加，能够更好的运用到实践。阴道超声检查可以更好的运用到探头同宫颈保持密切关联，可以有效的预判出子宫内部的大小以及框架。其次，仪器更加精小。精小的仪器能够从不同方面入手，深度探测检查部位，这样更加清除的可以显现出病灶的详细形态，特别是子宫内膜息肉以及小肌瘤，可以更好的给临床诊断提供更为稳固的信息。最后，阴道超声图像质量更高。经阴道超声检查，所取得的图像更加的清晰，基本上很难受到子宫所处位置的影响。

综上所述，临床检查诊断子宫内膜病变的过程中，经阴道超声检查准确率显著的高于腹部超声检查的结果，经阴道超声检查临床应用价值更明显，可以在临床实践应用推广。

参考文献

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