文丨王源媛（四川省攀枝花市中西医结合医院）

身体是革命的本钱，每个人都是自己身体的主人，对自己的身体健康起到决定性的作用。随着社会的不断发展，国民的物质水平持续提高，但身体情况不容乐观。慢性病作为危害我国国民的第一类身体疾病，在中老年人群众中发病率较高，已经成为了影响我国国民身体素质和生活幸福指标数值的重大问题。

国家政策的颁布

2017年2月14日，我国国务院发布了制定的《中国防治慢性病中长期规划》，规定中实行了两步走的原则，第一步指出争取2020年，我国慢性病防治工作能取得良好成绩，降低慢性病带来的国民意外死亡率，改善慢性病病人的生活质量。争取将中老年人群因为肿瘤、心脑血管疾病、糖尿病等病症引起的死亡率较低11%，在五年后于2025年，将慢性病的发病危险率再次降低，力争在中老年阶段将慢性病引起的死亡率降低20%，提高我国国民生活水平，控制社会的长治久安。

慢性病防止工作的要点

为了将国务院制定的《中国防治慢性病中长期规划》落实到工作中，医疗组织的任务属于重中之重。规定从五个方面提出要求常识性的健康知识、体检项目的完善、健康生活的方式、治疗的方案、康复处理等方面，对慢性病的防治性措施提出了全新的研究方案。

常规检查的拓展。社区的卫生所以及乡村医疗扶持中心应该定期开展血糖检查、血压监测、心肺功能以及大便带血等简单的检查活动。针对发病率较高的有30岁到70岁的中年人群，做到早检查、早预防、早发现、早治疗的慢病防治原则。

基层医疗机构做好风险评估及干预。基层医疗机构如：社区卫生服务中心和乡村医疗扶持中心要对辖区内出现严重肥胖、血糖高、血脂高、血压高、伴有心脑血管疾病、糖尿病、癌症、慢性呼吸性疾病病史的人群做好干预指导工作和风险评估任务。措施有：从生活方式的指导以及养生保健相关的常识进行普及，从源头把控慢性病的发病率，建议有慢性病病史和高危人群接种防止肺炎的疫苗等。

解决慢性病人看病难看病慢等问题。将慢性病病史的人群和高危发病人群设为重点帮助对象，优先纳入医生和患者的对接治疗工作当中来，大力推动发展将各种慢性疾病实行分级诊断，逐渐完善流程：从基层诊断到双向转诊到急性病、慢性病分治的就医原则。大大刺激了高危人群和有病史的慢性病人群到基层医疗组织进行第一次的诊断治疗，在超出基层医疗水平外的病情后，基层医疗组织再帮助患者进行向上级医疗组织转诊的任务。

当地疾病预防控制中心要和基层医疗组织紧密合作。基层医疗组织因为医疗技术水平有限不能长久的单兵作战，和当地疾病预防控制中心有效的合作可以大大提高医疗水平。基层医疗组织进行首诊断，做好风险评估和健康常识普及工作，疾病预防控制中心提供技术支持。

保证基层医疗组织的用药。基层医疗组织始终是保证国民身体健康的第一道防线，二级医院要积极和基层医疗组织做好治疗方案有效沟通，为基层医疗组织提供成熟规范的用药渠道，保证药物的可及性。

基层医疗组织加强老年病科的建设。（1）在当地的养老院、敬老院组织建设医疗机构，能及时地进行慢性病发病前的防治和发病后的治疗处理工作，方便老年患者的就医。（2）在二级医院等增设老年病科，增加医院老年床位。（3）积极和老年的家庭联系，建立对口治疗，定期开展上门诊断、健康知识普及、身体常规检查等工作。

加强宣传推动工作，做到防范未然。发动当地单位、机关、政府、大小商户在企业、单位内部定期举行慢性病宣传工作、组织体检以及慢性病征文投稿活动等。发挥文化传媒的作用，将慢性病等相关知识普及，落实防治工作的攻坚战。

总结

我国的慢性病发病致死率已经严重危害到我国国民的生命安全，防治工作的深化落实开展已经迫在眉睫。要打赢这场国民和慢性病的战争，需要各级医疗机构的紧密配合，从源头抓起，提供技术支持，完善用药流通渠道等方面做起。