文丨邓玮（成都市郫都区疾病预防控制中心）

免疫规划是由以前我们常听到的计划免疫演变而来，其主要可看作是国家政府对传染病防治规划的一种技术手段，在人的生命周期的各个阶段有计划地接种可预防相关疾病的疫苗，具体到实践环节，多表现为按照国家或者省份、自治区、直辖市所确定的疫苗品种，根据不同区域实际情况选取合理的接种方案，继而在广大人民群众中进行有计划的预防接种，以达到防控特定传染病发生和流行的目的。由此可见免疫规划对于促进广大人民群众自身健康状态，提高整个社会卫生文明水平有着不可替代的作用；与此同时现阶段免疫规划在内涵以及延展特性上较之原来的计划免疫所涉及各种专项内容也更加广泛，其不仅要持续的将安全有效的疫苗纳入国家疾病预防权益内，还要不断扩大预防接种受益群体，所以总体而言，免疫规划在科学管控我国疫苗可预防疾病方面意义重大。

免疫规划的发展历程

免疫规划现在已经是我国公共卫生工作重要内容之一，从发展时间来看，其最早是在上世纪50年代时被提出，最初免疫规划只是单纯的针对传染病所展开的一项预防接种和应急免疫工作，之后随着时间推移，在70年代末预防接种的“计划免疫”阶段已经逐步形成体系，发展至21世纪初预防接种的“免疫规划”阶段的来临，进一步丰富了预防接种的内容，为免疫规划的推广落实和全面普及打下坚实基础。截至今天，对于防控疫苗可预防疾病的效果已经十分显著。结合实际来看，免疫规划在我国实施以来已经彻底消灭了天花，自1994年后无本土脊髓灰质炎病例的发生，同时也大幅度降低了百日咳、白喉、破伤风、流脑等疾病的发病率；由此可见，免疫规划是保障人民群众生命健康、推动公共安全不断进步的核心依据。

免疫规划的重要性

（1）免疫规划的重要性是显而易见的，目前我国新生儿出生后要按程序进行针对多种传染病的相关疫苗接种，使婴幼儿成长发育过程中免受各种疾病困扰，这便是免疫规划的价值所在。通常新生儿在出生后免疫系统并未发育完全，身体对疾病的抵抗力相对较低，需要通过免疫规划疫苗的接种，使其在各个生长发育阶段不受传染病的影响，保证适龄儿童的身体健康。例如乙肝疫苗可以预防乙肝，麻腮风疫苗可以同时预防麻疹、腮腺炎、风疹三种疾病，百白破疫苗可以预防百日咳、白喉、破伤风等疾病等，通过疫苗接种均可预防相应传染性或感染性疾病，实际操作较便捷，且经济成本也较低。

（2）预防接种作为免疫规划的核心组成部分，其按要求规范安全注射、保存、按时接种是非常重要的。在这个过程中一旦人体接种的疫苗剂量不达标、注射方式不准确，对体内相应抗体的产生将会造成影响，如常见的水痘疫苗接种按标准是在人体上臂外侧三角肌附着区域进行消毒后，皮下注射0.5ml疫苗即可，如果接种途径误作肌肉注射，便会影响疫苗接种效果；同时如脊髓灰质炎减毒活疫苗，其对储存要求较高，需要在温度-20℃以下进行长期保存，取出融解后最好立即服用，一旦保存环境超过8℃（错误！）或者拿出后放置超过半小时再服用，便会导致功效减弱或者消失的状况发生；除此之外有部分疫苗还需要进行多次接种方能产生保护效果，若未在规定时间内完成接种剂次，最终对于相关疾病的发生也无法起到完全保护作用。而免疫规划则对各种疫苗的程序、方法、标准等进行了规范，以此形成一套完备的疾病预防体系，保障每个人在成长发育期间可以在正确的时间采用正确的接种方案实现对各种传染性以及感染性疾病的预防，对于儿童而言，免疫规划是其可以健康成长的基础条件。

（3）免疫规划的推广普及有着极为重要的社会意义，现阶段我国所有幼儿园、小学新生在入托入学时家长必须要持有效预防接种证明方可办理相关入学手续，因为托儿所、幼儿园、小学本身便是人群聚集区域，而儿童本身抵抗力相对较弱，这便使得传染病的发生和流行风险呈直线上升，免疫规划要求儿童凭借有效预防接种证明才能入托入学的原则，便可以最大限度杜绝传染病在幼儿园和小学的传播扩散，即使出现传染病因为绝大部分儿童通过科学合理的疫苗接种已经形成良好的群体免疫屏障，阻隔了传染病在幼儿园、学校的发生和流行。由此可见，免疫规划对于保障儿童健康成长、提高国民身体素质意义重大。

综上所述，我国作为当前全球人口大国，免疫规划的不断完善和广泛落实，有助于控制甚至消灭相关传染病，对促进全人类健康、维护社会和谐稳定发展有着不可替代的作用。