刘晓伟　张振美

【摘 要】目的：评价护理干预对反流性食管炎患者治疗依从性及睡眠质量的临床影响。 方法：自我院2018年4月-2018年11月收治的反流性食管炎患者中纳入92例均分2组，常态组46例患者应用常规护理干预，科研组46例患者应用优质护理干预，对于患者的治疗依从性及睡眠质量的临床影响进行评价。结果：科研组患者的睡眠质量低于常态组，而治疗依从性较参照组更高，组间对比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：护理干预对反流性食管炎患者治疗依从性及睡眠质量的临床影响是正面的，积极的，有助于患者的早日康复。

【关键词】护理干预;反流性食管炎;治疗依从性;睡眠质量;临床影响

【中图分类号】R473.5【文献识别码】B【文章编号】1002-8714（2020）05-0206-02

反流性食管炎作为临床常见的一种内科慢性病，会在各个年龄段发生[1]。其病程长且具反复性，从生理上、心理上均产生较大压力，患者常伴有程度不同的睡眠障碍，治疗依从性往往较差，严重影响治疗效果[2]。基于此，在反流性食管炎患者治疗期间应配合有效的护理干预。本研讨结合我院92例反流性食管炎患者分组运用常规护理与优质护理干预，并对其治疗依从性及睡眠质量的临床影响进行评价，现作如下汇报。

1 资料与方法

1.1 临床资料

自我院2018年4月-2018年11月收治的反流性食管炎患者中纳入92例均分2组，常态组46例患者应用常规护理干预，科研组46例患者应用优质护理干预。纳入标准：通过临床内镜检测，已确诊为反流性食管炎患者，对研究了解并签订知情同意书。排除标准：合并肝、肾功能障碍患者，合并心血管系统疾病患者，近期内使用过影响胃肠道功能药物的患者，存在心理障碍或精神性疾病患者。

常态组：年龄32.3-74.2岁，平均年龄（56.41±6.83）岁，男女比例28：18。科研组：年龄31.8-74.6岁，平均年龄（55.96±7.14）岁，男女比例27：19。两组患者的各项资料经比较，差异无统计学意义，P>0.05。

1.2 护理方法

常态组46例患者应用常规护理干预，检测其病情，同时进行疾病知识与治疗流程的讲解，配合用药指导，并保持环境卫生等。科研组46例患者应用优质护理干预，实施细则介绍：

一是正确体位指导，在患者进食后，可叮嘱其适当运动，不应直接坐、卧床上，在其睡觉期间，告知患者注意变换卧位，降低食管黏膜暴露的时间，减少黏膜损伤的程度与误吸的发生机率。二是心理疏导，护理人员耐心倾听患者的需求、疑问等，主动与患者沟通交流，了解患者不良心理状态变化的真正原因，进行科学有效的心理干预，进一步树立患者治愈的信心。可适当播放轻音乐来转移患者的注意力。三是饮食指导与行为干预，针对患者常伴有反酸、胃灼热等表现而影响食欲或进食呕吐，此时，护理人员可结合患者的病情、饮食习惯、个人喜好等为其制定个性化的饮食方案，同时告知患者应当戒烟戒酒，进行适当的运动，保持良好的饮食习惯与作息时间，控制体重等。

1.3 观察指标

对于两组患者的健康饮食、遵医嘱用药、生活规律等方面的治疗依从性进行比较，同时对其睡眠质量运用匹兹堡睡眠质量指数问卷进行评价。

1.4 数据处理

应用SPSS19.0统计学软件进行严格数据处理，计量资料（睡眠质量评分）与计数资料（治疗依从性）分别以均数±标准差（`c±S）、例数（%）表示，t与χ2检验。P<0.05时，表明组间对比差异具有统计学意义。

2 结果

两组患者的睡眠质量与治疗依从性对比

以下表格数据反映，科研组患者的睡眠质量低于常态组，而治疗依从性较参照组更高，组间对比差异具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

反流性食管炎的发病机制较复杂，情绪不佳、饮食失当、劳累等均会诱发，反流性食管炎是由于十二指肠、胃的反流物进入于食管而产的食道黏膜病变[3]。患者的睡眠质量受到影响，其治疗依从性较差，因此亟需有效、科学的护理措施加强[4]。本文采用的优质护理干预，是从患者的心理状况入手，有效改善其不良情绪，并提升患者的治疗依从性。同时进行个性化的饮食指导，对其不良饮食习惯予以纠正，并正确指导其日常行为，促进患者养成良好的作息规律，保证充足的睡眠时间[5]。另外进行正确的体位护理，可有效降低损伤食道黏膜的可能性。经过优质护理干预后，患者的精神状态有所好转，并在规范用药、合理饮食方面均得到明显改善，有效对胃酸分泌进行抑制。

科研组患者的睡眠质量低于常态组，而治疗依从性较参照组更高，组间对比差异具有统计学意义（P<0.05）。综上所述，护理干预对反流性食管炎患者治疗依从性及睡眠质量的临床影响是正面的，积极的，有助于患者的早日康复。

参考文献

田春苹.护理干预对反流性食管炎患者治疗依从性及睡眠质量的影响分析[J].中国社区医师，2019，35（29）：153-154.

苏琳.优质护理干预对反流性食管炎患者焦虑、抑郁、心理、睡眠、依从性、生活质量及相关血液指标的影响[J].菏泽医学专科学校学报，2018，46（1）：61-65，75.

鲍红波，潘海燕，鲁汉锋.临床精细化护理在老年反流性食管炎患者护理中的应用分析[J].

中國基层医药，2019，26（9）：1139-1142.

张宁.护理干预对反流性食管炎患者治疗依从性及睡眠质量的临床影响[J].航空航天医学杂志，2017，28（9）：1125-1127.

许玉平.护理干预对反流性食管炎患者治疗依从性及睡眠质量的影响[J].大家健康（下旬版），2017，11（11）：249-250.