汤晓盼

关键词：平衡计分卡 公立医院 绩效管理

一、研究背景

我国的医疗卫生改革事业仍在进行中，《国务院办公厅关于加强三级公立医院绩效考核工作的意见》[国办发（2019）4号]等多个文件中明确强调，公立医院的绩效管理要以公益性为导向，实现绩效管理与预算一体化，提高运行效率与医疗卫生服务能力。医改的形势下，我国公立医院一直在探索与文件内容要求契合的绩效管理办法。传统绩效管理中过于关注财务指标，而忽视了客户、内部运营、学习与成长等非财务指标，导致部分医护人员诱导性就医行为严重，与公益性的要求背道而驰，甚至已经影响了医院的内部和谐与管理。相对而言，平衡计分卡的应用会更加科学严谨，其不仅能够考虑到财务方面，还能从其他多个角度出发量化公立医院的发展战略并落实到绩效考核中，更适合当前公立医院的绩效管理。

二、平衡计分卡在公立医院绩效管理中应用的现状

我国公立医院的绩效管理中，平衡计分卡已经得到了一定范围的应用，也确实改善了公立医院绩效管理长期存在的一些问题，但在具体过程中仍然存在不足之处。一是有的公立医院的自身定位不清晰，制定的发展战略与目标与自身的实际情况脱离，使得平衡计分卡中指标与权重的设置缺乏适用性;二是指标体系构建不完善，公立医院的科室设置普遍比较多，部门也相对健全，这其实是增加了指标体……