吴伦清 潘 宇

(广西壮族自治区人民医院营养科，南宁市 530021，电子邮箱：381190596@qq.com)

随着生活水平的提高、生活方式的改变及二胎政策的开放，妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus，GDM)的发生率呈增长趋势[1]。乳清蛋白不仅可以降低健康人群的血糖,还可降低糖尿病和肥胖患者的葡萄糖耐量，并减轻体重、维持肌肉质量，因此口服补充乳清蛋白有助于控制多种代谢性疾病。乳清蛋白饮食被认为是预防和治疗人类、动物肥胖和糖尿病的方法之一[2]。 近年来，乳清蛋白对代谢性疾病的防治作用越来越受到关注，但乳清蛋白在GDM患者个体化营养治疗中的应用研究较少。本研究比较乳清蛋白与膳食纤维干预对GDM患者血糖水平、营养状况等的影响，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2018年8月至2019年6月在我院门诊或病房确诊为GDM的126例患者作为研究对象，年龄22～43岁。纳入标准：(1)产前检查明确诊断为GDM[3]，即空腹血糖≥5.1 mmol/L，于妊娠24～28周空腹8 h后行75 g OGTT提示1 h血糖≥10.0 mmol/L、2 h血糖≥8.5 mmol/L。(2)患者同意采用饮食治疗。(3)接受并能坚持采用营养科建议补充乳清蛋白和膳食纤维。排除标准：(1)尿常规检查尿酮体阳性者；(2)血糖较高，内分泌科建议使用降糖药物控制血糖的患者；(3)合并妊娠期其他疾病，或严重肝肾功能障碍者。按就诊时间对入选患者进行编号，采用抓阄法随机分为乳清蛋白组、膳食纤维组和对照组，每组42例。其中乳清蛋白组年龄(31.8±4.2)岁，妊娠时间(38.8±2.1)周,膳食纤维组年龄(33.8±4.8)岁，妊娠时间(36.9±1.8)周，对照组年龄(32.6±3.9)岁，妊娠时间(37.6±1.9)周，3组患者一般资料及妊娠时间差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本……