韦丹丹 黄英凡 江锦芳 陈振兰 卢杏新

(广西医科大学附属肿瘤医院泌尿外科，南宁市 530021，电子邮箱：1577371333@qq.com)

疼痛是中晚期癌症患者最为常见的一种症状，持久而剧烈的疼痛不仅严重影响患者的生活质量，同时还严重影响患者的心理，导致患者出现失眠、焦虑、坐立不安、忧郁、悲观等负性情绪，严重者还可能出现自残、轻生等不良后果[1]。前列腺癌是指发生在前列腺的上皮性恶性肿瘤[2]，早期无明显症状，不易被发现，约2/3的患者在确诊时病情已发展至中晚期，且伴有不同程度的疼痛而严重影响其生存质量[3]。随着医学模式的转变，生存质量已经逐渐成为评估中晚期肿瘤患者治疗效果的指标[4]。而疼痛作为影响患者生存质量的重要因素，如何减轻疼痛，降低对止痛药的依赖性，并教会患者应对疼痛，显得尤为重要。为了探讨中晚期前列腺癌患者的疼痛等级与应对方式的关系，寻求缓解患者疼痛的策略，本研究建立中晚期前列腺癌患者疼痛等级与应对方式关系的结果方程模型，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 将2016年1月至2018年10月在我院治疗的120例中晚期前列腺癌患者作为研究对象。纳入标准：经直肠B超引导下行前列腺系统穿刺活检确诊为T3、T4期的前列腺癌患者，其中T3期是指前列腺癌突破包膜，侵犯到精囊腺等周围组织，T4期是指前列腺癌已发生盆腔淋巴结转移[5]；能坚持配合治疗及护理方案。排除标准：肿瘤终末期功能状态评分<60分的患者；合并心、脑、肝、肾重要脏器严重功能障碍以及造血系统等严重疾病的患者；其他原发性恶性肿瘤的患者；合并认知障碍或者精神疾病的患者。所有患者及家属对本研究均知情同意并签署知情同意书。120例患者均为男性，其中病程<3年12例(10.0%)，3～5年62例(51.7%)，>5年46例(38.3%)；T3期82例(68.3%)，T4期38例(31.7%)；……