马宁宁 李 锐 何 娟 陈莉娜 班兰芳 黄庆华

(1 广西南宁市中医医院内分泌老年病科，南宁市 530001，电子邮箱：516252911@qq.com；2 广西壮族自治区医学科学信息研究所信息科，南宁市 530022；3 广西国际壮医医院预防保健科，南宁市 530201)

2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)常见于中老年人，占所有糖尿病患者的90%以上，临床表现为血糖高、胰岛素抵抗和胰岛素相对缺乏等[1]。T2DM的病因复杂，主要包括遗传缺陷、后天功能障碍和患者生活习惯3个方面，其中遗传缺陷包括胰岛素抵抗和胰岛B细胞功能缺陷两方面，是引发T2DM的首要原因[2]。目前，T2DM的治疗主要是调节血糖平衡和预防胰岛B细胞凋亡[1]。磺脲类药物、α-糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂等药物是治疗T2DM的临床常用药物，其中磺脲类药物通过促进胰岛B细胞分泌胰岛素发挥降血糖作用，格列美脲是第三代磺脲类长效抗糖尿病药[3]。这些药物虽疗效显著，但治标不治本，一旦停药患者血糖水平又迅速上升。因此许多专家主张中西医结合治疗T2DM[4]。中医认为，长期肝气郁结、阴阳两虚、肾虚、血瘀气滞均可损伤脾胃，加重消渴症状。本研究在常规西医治疗的基础上应用益气养阴汤辨证加减治疗初治T2DM患者，探究中西医结合治疗对患者症状改善、糖脂代谢和胰岛素相关因子的影响。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择2018年5月至2019年5月于南宁市中医医院初次接受治疗的T2DM患者为研究对象。纳入标准：符合西医诊断标准，确诊为T2DM；符合中医诊断标准，确诊为气血两虚症者；年龄18～75岁；治疗前未使用升高血糖药物者；……