袁 蓉 吴 佳 周 杰 黄 璐

(南京医科大学附属无锡妇幼保健院妇产科，江苏省无锡市 214000，电子邮箱:lsglyy120@163.com)

胎儿生长受限(fetal growth restriction,FGR)多指子宫内胎儿无法及时达到生长潜能，孕37周后胎儿体重偏低，较同孕龄胎儿体重落后约10个百分位或2个标准差[1]。严重的FGR可导致胎儿出现宫内死亡[2]，而存活者在成年后常伴随多种代谢性疾病。有研究显示，我国目前FGR的临床发生率约为7.5%，且近3年来呈明显上升趋势，已成为导致围产儿死亡的重要因素[3]。因此，寻找与FGR密切相关的指标从而早诊断及早治疗，具有十分重要的临床意义。

目前，对于FGR发生和发展的机制及危险因素仍存在诸多争议，多数学者认为其发生和发展多与母婴血流动力学、内分泌系统紊乱密切相关[4]。血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)是人体内重要的蛋氨酸代谢中间产物，多与胎儿宫内窘迫、妊娠晚期流产、妊娠期高血压等疾病的发生和发展密切相关[5]。D-二聚体是交联纤维蛋白降解特异性产物，其与血栓的形成密切相关，在FGR的发生和发展过程中起到十分重要的作用[6]。生长激素是体内调节婴幼儿生长发育的重要激素之一，可通过调节局部和系统的胰岛素样生长因子而发挥作用[7]。本研究探讨FGR新生儿Hcy、D-二聚体和生长激素水平及其临床意义。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2015年1月至2017年12月间在我院住院分娩的40例FGR患儿作为观察组，同期选取在我院分娩的40例正常新生儿作为对照组。入组标准：(1)观察组新生儿符合FGR的诊断标准[8]；(2)两组母亲分娩孕周37～42周；……