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血管介入栓塞术和显微外科夹闭术对颅内动脉瘤的临床疗效及血清MCP-1水平的影响

2020-10-21罗来兵陈光贵叶沛杨士勇

医学综述 2020年17期
关键词:手术

罗来兵,陈光贵,叶沛,杨士勇

(安徽医科大学附属六安医院神经外科,安徽 六安 237005)

颅内动脉瘤主要是指由于颅内动脉血管发生病变导致管壁出现瘤状膨出,常伴随蛛网膜下腔出血,从而引发多种临床表现,如腰背和颈部疼痛、神经症状,昏迷等,严重时可导致患者转为植物生存状态甚至死亡[1-2]。目前,临床对颅内动脉瘤的治疗主要有血管内介入栓塞术及显微外科夹闭术两种方式[3-4],一般需根据患者的具体情况,包括患者的一般情况、动脉瘤位置、大小、形态、瘤颈宽度及血管条件等对这两种手术方法进行选用,但因这两种术式的具体操作方法不同及对患者脑部损伤有一定的差异,故导致术后患者的预后及生活质量可能存在差别,目前临床对此仍存在一定的争议[5-6]。血清单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemoattractant protein-1,MCP-1)作为机体内一种重要的炎症细胞因子,对单核巨噬细胞具有较强的趋化作用,能够趋化单核巨噬细胞浸润受损的脑实质,因此其在脑髓液或血清中的含量能够间接反映脑组织损伤情况[7-8]。本研究旨在探讨血管介入栓塞术与显微外科夹闭术对颅内动脉瘤患者的临床疗效及MCP-1水平的影响,以为颅内动脉瘤的临床治疗提供参考。

1 资料与方法

1.1一般资料 回顾性分析2017年6月至2019年12月于安徽医科大学附属六安医院神经外科就诊的81例颅内动脉瘤患者的临床资料。按照手术方式不同分为血管介入栓塞术组(n=39)与显微外科夹闭术组(n=42)。血管介入栓塞术组男12例,女27 例,年龄40~72岁,平均(56±4)岁;……

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