陈惠 易碧兰 林巧凤

摘要 目的：观察预见性护理对重症肺炎患者睡眠质量的影响作用。方法：选取2018年9月至2019年9月福建省立医院收治的重症肺炎患者66例作为研究对象，按照随机数字表法随机分为对照组和观察组，每组33例。对照组采用标准的临床护理，观察组患者实施预见性护理干预，分析2组患者睡眠质量评分以及并发症的发生情况。结果：观察组患者睡眠质量评分优于对照组，并发症的发生情况低于对照组，2组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：预见性护理干预在重症肺炎患者护理中的实施，能够改善患者的睡眠质量，降低患者并发症发生的概率，护理效果显著，有利于患者更好地康复。

关键词 预见性护理干预;重症肺炎患者;睡眠质量评分

Abstract Objective：To observe the effect of predictive nursing on sleep quality of patients with severe pneumonia.Methods：A total of 66 cases with severe pneumonia admitted to Fujian Provincial Hospital from September 2018 to September 2019 were selected as study subjects.According to the method of random comparison table，they were randomly divided into observation group and control group，with 33 patients in each group.The control group received standard clinical nursing，the observation group received predictive nursing intervention，and the sleep quality score and the occurrence of complications were analyzed.Results：The sleep quality score of patients in the observation group was better than that of the control group，and the incidence of complications was lower than that of the control group，and the difference between the two groups was statistically significant（P<0.05）.Conclusion：Predictive nursing intervention in the nursing of patients with severe pneumonia implementation，can improve the quality of sleep，reduce the incidence of complications of patients，nursing effect is significant，is conducive to better rehabilitation of patients.

Keywords Predictive nursing intervention; Severe pneumonia; Sleep quality score

中圖分类号：R338.63;R563.1 文献标识码：A doi：10.3969/j.issn.2095-7130.2020.08.063

重症肺炎在临床当中的发病率较高，主要临床症状表现为呼吸窘迫、咳嗽、发热、脱水等症状。相关研究表明，重症肺炎患者在救治过程当中，通过预见性护理干预措施的实施，在提升治疗效果的同时，能够进一步保证患者的生命安全[1]。选取我院收治的重症肺炎患者66例作为研究对象，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年9月至2019年9月福建省立医院收治的重症肺炎患者66例作为研究对象，按照随机对照表方法，随机分为观察组和对照组，每组33例。对照组中男20例，女13例，年龄46～68岁，平均年龄（54.36±6.36）岁;观察组中男19例，女14例，年龄47～69岁，平均年龄（54.48±6.33）岁，一般资料经统计学分析，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 护理方法

1.2.1 对照组患者实施临床标准护理

1.2.2 观察组患者在临床标准护理的基础上实施预见性护理干预 1）对患者实施护理工作期间，临床护理人员要加强患者健康知识的指导，在掌握相关临床知识的同时，强化自我保护意识，积极的配合临床护理人员开展护理工作，加强患者的日常生活指导，在护理工作开展期间，做好患者病房卫生管理，定期的更换床单被褥，保证衣物的干净整洁，避免诱发肺部感染[2];2）加强患者的呼吸道护理，在护理工作开展期间，要指导患者进行腹式呼吸，给予患者吸氧治疗的同时，做好患者的吸痰护理，指导指导患者翻身，定期为患者叩背，促进患者更有效的排出痰液，在进行雾化治疗期间，要告知相关注意事项，做好预防护理工作[3];3）在患者进行面罩吸氧期间，要做好患者鼻导管护理工作，根据患者具体的情况调节氧流量，密切监测患者的生命体征，记录患者的呼吸频率，一旦出现异常，主要告知主治医生采取应对措施;4）加强患者的营养指导，作为临床护理人员，要结合患者自身体质情况，为患者制定饮食计划。保证患者对正常维生素以及蛋白质的摄取，避免食用一些生冷刺激油腻的食物，保证食物的营养健康易消化吸收，避免患者出现便秘的现象[4];5）在患者出院后，要做好出院宣教工作，详细告知日常生活注意事项，鼓励患者通过身体锻炼来增强自身抵抗力，预防感染。

1.3 观察指标 以2组患者睡眠质量评分以及并发症发生的情况为指标，比较分析2种护理方法发挥的临床效果，患者的睡眠质量评分以匹兹堡睡眠质量指数为标准，从入睡时间、睡眠时间、睡眠效率以及睡眠质量进行比较，每项评分0至3分，分数越高睡眠质量越差[5]。实施护理期间，患者出现的并发症主要包括支气管扩张、肺水肿、感染性休克[6]。

1.4 统计学方法 采用SPSS 18.0统计软件进行数据分析，计量数据以均数±标准差（±s）表示，采用配对t检验;计数资料用百分比/率（%）表示，采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 2组患者睡眠质量评分比较 观察组实施预见性护理干预后，患者睡眠质量评分低于对照组，表明观察组患者的睡眠质量更佳，2组比较差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 2组患者并发症发生的情况比较 实施护理干预措施后，观察组患者并发症的发生率明显低于对照组，2组比较差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨论

对于重症肺炎患者而言，患者病情比较危急，免疫功能低下，在病情发展的过程当中，容易引发呼吸衰竭造成死亡。因此，在对重症肺炎实施治疗期间，要配合相应的临床护理干预措施，在保证患者临床治疗效果的同时，为患者获得更佳的预后。在本次研究当中，通过对重症肺炎患者实施预见性护理干预措施，在具体的护理流程当中，落实了以患者为中心的护理理念，综合分析重症肺炎的临床特点，为患者制定相应的护理干预计划[7]。强化患者入院健康知识的宣教工作，提升患者对疾病认知程度的同时，能够在实施治疗期间，加强患者的自我保护意识，积极的配合临床护理人员做好预防工作。在护理工作的开展下，加强患者的生活指导，做好卫生管理的同时，避免患者出现感染的现象。加强患者的呼吸道护理以及氧疗护理，做好各项并发症的预防护理工作，从根本上避免患者在实施治疗期间出现并发症的概率。此外，在预见性护理干预措施的运用下，加强了患者的营养指导，通过为患者提供健康的饮食计划，增强患者体质，提升患者的抗病毒能力。通过落实患者的出院宣教工作，加強患者日常防护，促进患者病情更好的恢复。

综上所述，对重症肺炎患者实施预见性护理干预，护理效果显著，改善患者睡眠质量的同时，降低并发症的发生率，值得在临床护理当中推广应用。

参考文献

[1]陈娟.个体化护理对ICU重症肺炎患者生理指标改善和预后效果的影响探讨[J].智慧健康，2020，6（1）：46-48.

[2]高泰山.重症监护病房并发呼吸机相关性肺炎的重型颅脑损伤患者优质护理分析[J].心理月刊，2020，15（4）：16，18.

[3]温丽珍.40例老年重症肺炎并发呼吸机相关性肺炎患者行护理干预的效果分析[J].心理月刊，2020，15（4）：155.

[4]王春晓，路君君，王熙祉.全方位护理干预在老年重症肺炎合并呼吸机相关性肺炎患者护理中的应用效果探究[J].首都食品与医药，2020，27（1）：159.

[5]周世彬.针对性护理对ICU重症患者呼吸机相关性肺炎的预防效果研究[J].基层医学论坛，2020，24（3）：430-431.

[6]王重阳.无创双水平正压通气治疗重症肺炎合并急性呼吸衰竭的效果观察[J].全科医学临床与教育，2019，17（12）：1097-1100.

[7]何艳粉.新生儿重症肺炎伴呼吸衰竭采取精细化护理模式的价值研究[J].罕少疾病杂志，2019，26（6）：25-27.