张婷婷

【摘 要】目的：研讨抗生素临床合理应用中的药学干预方式与效果。方法：从我院住院部及门诊2018年7月-2019年10月收治的患者中抽选400例做随机分组研究，A组（n=200）给予常规抗生素管理，B组（n=200）在常规管理下实施药学干预，比较两组的干预效果。结果：B组抗生素用药费用较A组减少更明显，发生呕吐、过敏等药物副反应的总概率较A组降低更明显，P均<0.05，有统计学意义。结论：加强药学干预能够减少抗生素用药费用，减少抗生素所致副反应的发生，能够为抗生素的临床合理应用提供更高的保障，值得推荐。

【关键词】抗生素;合理应用;药学干预;效果

【中图分类号】R36【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2020）11--01

抗生素由于具有强效的抑菌以及灭菌效果，目前已在国内外临床的抗感染治疗中得到广泛性使用。但随着抗生素种类的日渐增多，临床不合理使用抗生素的现象也受到人们的高度重视[1]。为提高我院抗生素的使用水平，我院在2018年7月-2019年10月收治的部分患者中开展抗生素药学干预，取得良好的成效。具体示下：

1 材料与方法

1.1 材料

抽选2018年7月-2019年10月在我院住院部及门诊接受抗生素治疗的400例患者作为观察对象，纳入患者及家属均已知情同意，且本研究已由医院伦理委员会批准;排除伴精神异常或沟通障碍等患者。按照1：1比例随机归为两组，A组200例，男103例，女97例，年龄18～73岁，平均（46.28±5.73）岁;B组200例，男105例，女95例，年龄18～75岁，平均（45.89±5.54）岁。将A、B组的基线资料输入统计学软件（SPSS20.0）处理，P>0.05，有可研究性。

1.2 方法

A组给予常规抗生素管理，根据患者所用抗生素，给予相关的用药介绍，强调遵医嘱服药的重要性等。B组在常规管理下实施药学干预，包括：①健全相关制度：根据卫计委的相关规定以及医院实际情况，制定并完善抗生素的使用规范及制度，健全抗生素的使用监管制度，同时要求临床医师与药师在明确掌握患者病情的情况下给予抗生素用药。②提供药学咨询：由经过系统培训以及严格考核的资深药师负责为患者提供药学咨询服务，充分利用宣传栏、定期专题讲座以及发放宣传资料等方式，为患者科普全面的抗生素知识，包括抗生素种类、使用方法、临床作用以及注意事项等;同时安排药师每月固定时间为医护人员讲述抗生素的使用规范与要点，引导医护人员做好药学监护工作，以及时发现异常情况，并采取合适的方法对患者进行处理，减少药物不良反应的发生。③强化日常监管工作：让药师参与医院的日常管理，指导医生及护理人员规范使用抗生素，每日进行查房时，主动与患者建立有效的沟通，通过相互交流掌握患者的实际病情与用药情况，并根据其各项检测报告，判断抗生素的使用类别等。

1.3 评估项目 观察并记录两组的抗生素用药费用，同时记录两组研究期间发生恶心、呕吐等药物副反应的总概率。

1.4 数据分析方法 计数、计量数据输入统计学软件SSPS20.0中处理，具体通过卡方与t完成检验，P<0.05，说明数据比较有统计学意义。

2 结果

B组抗生素用药费用较A组减少更明显，发生呕吐、过敏等药物副反应的总概率较A组降低更明显，P均<0.05，有统计学意义。见表1：

3 讨论

抗生素的应用疗效已得到大量临床研究实践的肯定，其能够从根本上提升疾病治愈率，提高医院的综合诊疗水平，但受抗生素药物不断研发与投入使用、部分医护人员知识更新缓慢、重视度不高等各种因素影响，抗生素在临床使用过程中出现了不合理应用的问题。相关资料统计，欧美国家不合理使用抗生素的概率在15%左右，而我国则高达55%[2]。不合理使用抗生素不仅会加重患者的医疗负担，更严重的是会产生耐药性，影响疾病治疗效果。因此，重视加强对抗生素临床应用的干预非常重要。药学干预是近些年临床提出的一种干预手段，其目的在于通过药师介入，与医护人员一起参与到患者的临床治疗工作中，确保患者能够更合理、更安全、更经济、更有效的使用抗生素。既能够不断增强药师的专业水平，提升医护人员的抗生素应用能力，又可为患者的抗生素合理用药提供进一步的保障[3]。本研究结果显示，B组患者在开展药学干预后，抗生素用药费用较A组明显减少，同时该组发生恶心、呕吐等药物副反应的概率明显降低，充分说明了药物干预在抗生素合理应用过程中开展的可行性、有效性，患者的抗生素用药相对更有保障，符合上述研究看法。

综上所述，加强药学干预能够减少抗生素用药费用，减少抗生素所致副反应的发生，能够为抗生素的临床合理应用提供更高的保障，值得推荐。

参考文献

樊悲腾. 药学干预对抗生素临床合理应用的影响[J]. 临床研究，2016，24（2）：187-188.

甘露. 呼吸内科抗生素的合理应用及药学干预方法分析[J]. 临床合理用药杂志，2016，9（29）：27-28.

張晓华. 药学干预对抗生素临床合理应用的影响分析[J]. 中国医药指南，2018，10（14）：325-326.