陈敏　肖璐

〔摘要〕 《傅青主女科》为阐述妇女生理，病理特点及诸病临床表现与治疗的妇科专著。傅青主喜用易学理论来解释医理，但易理深博，不易理解。本文从《易经》中阴阳、五行、象数易理等方面探讨了易学思想对该书的影响，也对傅氏的一些观点作了解释和说明，希望能为读者研习该书提供一定的参考。

〔关键词〕 易学思想;傅青主女科;阴阳;五行;象数

〔中图分类号〕R22       〔文献标志码〕A       〔文章编号〕doi：10.3969/j.issn.1674-070X.2020.01.011

〔Abstract〕 FU Qingzhu's Obstetrics and Gynecology is a gynecological monograph that explains the physiological and pathological characteristics of women and the clinical manifestations and treatment of various diseases. FU Qingzhu has preference for using Yi-ology theory to explain medical science. Yi-ology is profound， and it is difficult to understand. This paper discussed the effects of Yi-ology on the book from the aspects of Yin-Yang relationship， five elements theory and image-number-Yi-principle in the Book of Changes. It also explained some of FU's viewpoints， hoping to provide certain references for readers studying this book.

〔Keywords〕 Yi-ology theory; FU Qingzhu's Obstetrics and Gynecology; Yin-Yang; five elements; image number

《傅青主女科》为清代傅山（字青主）所著，本书主要阐明了妇女生理、病理特点及诸病临床表现与治疗。诊断辨证以肝、脾、肾三脏立论，治则以培补气血，调理脾胃为主。该书论述简明扼要，立法严谨，方药大多简明效验。后人评价：“其居心与仲景同，立方与仲景异……谈证不落古人窠臼，制方不失古人准绳。用药纯和，无一峻品;辨证详明，一目了然。病重者，十剂奏功;病浅者，数服立愈。较仲景之《伤寒论》，方虽不同，而济世之功则一也。”（《傅青主女科·序》）可见对该书所出方剂的评价甚高。自清以降，对该书的评价多是方高于理，认为该书所载方剂临床实用性较强，疗效可靠，往往数剂而起沉疴;然而对其所阐述的妇科理论，却多有微词[1-4]。其主要原因有二：其一，其立论多源于自身体会，少承袭前人之说[5];其二，以儒家义理通于医理，尤其是将易学理论运用于中医妇科理论的说明更使其显于晦涩。本文便试从以下几个方面探讨易学思想对该书产生的影响。

1 阴阳水火，既济方平

既济卦（■）为《易经》中第六十三卦，乃坎（水■）上离（火■）下之卦，“水火者阴阳之征兆也”，水上火下，象征着水得火暖、火得水滋的阴平阳秘状态[6-7]。