赵玲，蒋丽

（新疆昌吉州人民医院，新疆 昌吉）

0 引言

门诊是医院收治轻症疾病患者以及对入院患者展开初次诊断的重要部门，该部门虽然收治的患者病情普遍较低，但其疾病种类驳杂，其中门诊儿童疾病极为常见。为有效提高疾病临床治疗有效率，药物的使用必不可少，但在大量临床应用过程中发现，门诊收治的儿童患者，其依从性相对较低，而患儿家属对药物的认知程度存在严峻的问题。为进一步提高门诊用药治疗有效率，需要对影响患儿家属用药知晓率的影响因素进行统计，依据其特性展开合理的用药指导，以此才能提高家属用药知晓率，最终达到提高药物疗效的目的[1-3]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2018年9月至2019年1月收治的门诊患儿100例作为研究对象，随机分为研究组和对比组，两组各50例，研究组患儿3～12岁，平均（7.2±2.4）岁，男性 27例，女性23例。对比组患儿3～15岁，平均（6.9±2.5）岁，男性25例，女性25例。患儿一般资料无统计学意义（P>0.05），有可比性。患儿均符合相应疾病诊断标准且接受药物治疗，均签署知情同意书并排除有相关药物过敏史或药物耐受性检测低于正常水平的患儿。

1.2 方法

患儿入院后由医护人员统计患儿既往过敏史等一般资料，医师参考患儿临床症状、检查结果以及一般资料展开诊断，确诊后给予相应的药物治疗。在给药过程中研究组对其家属行强化合理用药指导，发放宣传手册，引导患儿家属学习，对用药原因和药物疗效进行引导教学，随后对用药过程中可能导致患儿出现的症状进行阐述，叮嘱患儿家属在患儿出现相应症状时，需立即停止用药。在此过程中需结合患儿疾病进行具体说明，以加强家属对药物效果的映像。为患者家属打印门诊医嘱，叮嘱患者家属严格按照门诊医嘱相关的标准监督用药。对比组在确诊后接受常规的用药指导，即告知患儿家属用药剂量和方法，叮嘱其按时按量服用药物。在治疗周期结束后接受医护人员的随访，其随访内容以疗效、用药状况等为主。

1.3 观察指标

1.3.1 用药知晓率

两组患儿家属接受相应的用药指导后，对其用药知识知晓率进行统计，参考《患儿家属用药知识知晓情况评价表》展开统计，依据其评价分数将家属用药知晓率超过90%定义为优，知晓率89%～60%为良，知晓率59%以下为差。

1.3.2 影响因素

将选取对象100例门诊患儿家属按用药知晓率进行分组，分为用药知晓和用药知晓差两组，对两组家属年龄、文化程度等因素进行统计，以此分析患儿家属用药知晓率影响因素。

1.4 统计学方法

用SPSS 19.0软件对研究中数据进行分析处理，计量资料用均数±标准差（±s）表示，计数资料用率（%）表示，采用t和χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 用药知晓率

具体对比数据见下表1，研究组患儿家属用药知晓率定义为优和良的比例高于对比组，其定义为差的比例低于对比组，差异有统计学意义（P<0.05）。

表1 用药知晓率对比[n(%)]

2.2 影响因素对比

具体对比数据见下表2，用药知晓家属年龄低于40岁以及学历高于大专的比例高于用药知晓差的家属，相反条件低于用药知晓差的家属，差异有统计学意义（P<0.05）。

表2 影响因素对比[n(%)]

3 讨论

临床药物治疗是常用的治疗手段，常规的西药治疗是目前针对多种疾病的主要治疗方法，合理使用药物能使患者疾病快速治愈，病情得到有效改善，但不合理的应用又容易诱发不良反应甚至并发症，以此不利于患者康复效率的提升。因此需要在临床药物治疗过程中加以干预，通过用药指导的方式，提高用药合理性，最终达到提高临床疗效的目的[4-5]。

针对门诊收治儿童患者展开药物治疗，采用对症给药的方式能有效改善多数临床症状，但儿童患者普遍具有用药依从性低的问题，因此需要其家属参与在给药治疗过程中。家属参与到用药治疗中对疗效的影响程度与患儿家属用药知晓率有密切联系，患儿家属越高的用药知晓率，其在患儿接受药物治疗中发挥的作用越大，能够帮助患儿遵照医嘱用药，提高治疗疗效准确性[7-8]。

本文通过给予门诊收治患儿家属强化合理用药指导，以发放宣传手册、引导学习等多种措施，能有效帮助患儿家属提高用药知晓率，使其具备较高的用药知识水平，并进一步提高患儿家属在患儿用药过程中发挥作用程度，是患儿用药根据合理性和科学性。此外经本文研究发现，年龄以及学历水平对患儿家属用药知晓率影响较大，年龄越高且学历水平越低的家属，其的药物知晓率越小，而年龄处于20～40岁的患儿家属，其用药知晓率较高，越能在患儿接受药物治疗中发挥促进作用[9-10]。

本文研究结果显示，研究组患儿家属用药知晓率高于对比组，差异有统计学意义（P<0.05），用药知晓患儿家属，其年龄<40岁、学历为大专以上的比例高于用药知晓差的患儿家属，差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，门诊患儿家属用药知晓率与其年龄、学历等均有联系，因此在临床药物治疗过程中，需要考虑针对高龄、低学历患儿家属行强化用药指导干预，以提高患儿家属对正确用药的认知程度，最终达到提高门诊用药治疗儿童患者有效率的目的，使良好的医患关系得以形成。