左红梅 谭江云 刘俊兰

【摘  要】目的：回顾性分析讨论妊娠期糖尿病孕妇孕期体重指数增长对妊娠结局的影响。 方法：选取2019年1月-2019年8月我院收治的300例妊娠期糖尿病孕妇为研究对象，记录其妊娠和分娩前的体重指数，计算体重指数增加值，观察产妇发生先兆子痫、产褥感染、剖宫产;婴儿出现早产、胎儿窘迫、低体重儿及巨大儿的发生率。结果：孕期体重指数增加 < 4的孕妇出现先兆子痫、产褥感染、剖宫产;婴儿出现早产、胎儿窘迫、低体重儿及巨大儿的发病率高于孕期体重指数增长在4-6 的孕妇，孕期体重指数增加> 6的孕妇出现先兆子痫、产褥感染、剖宫产;婴儿出现早产、胎儿窘迫、低体重儿及巨大儿的发生率显著大于孕期体重指数增长在4 -6的孕妇，组间差异有统计学意义 （P < 0.05） 。结论：妊娠期糖尿病孕妇孕期体重指数增长过快过慢均会给母婴带来不良结局，因此妊娠期糖尿病孕妇孕期体重指数应保持合理的增长，降低母婴并发症发生率。

【关键词】妊娠期糖尿病;体重指数增长;妊娠结局

【中图分类号】R47      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）07-0297-01

妊娠期糖尿病（Gestational Diabetes Mellitus，GDM）是育龄期女性在孕前糖代谢正常或存在潜在的糖耐量异常，直至孕期才出现的一种代谢性疾病[1]。妊娠期糖尿病是孕期最常见的并发症之一，在全世界具有较高的发病率。最新调查结果显示：我国妊娠期糖尿病的患病率高达18.9%。国际妇产科联盟（FIGO）指南提出，妊娠期糖尿病如果不能有效控制，不但影响胎儿健康，增加了巨大儿、胎儿宫内窘迫、死胎等风险[2]，还增加了孕产妇未来患2型糖尿病的风险，给其带来了严重的身体、心理、经济负担。妊娠期糖尿病的孕产妇易发生感染，感染亦可加重糖尿病代谢紊乱，甚至诱发酮症酸中毒等急性并发症。孕妇血糖高，胎儿长期处于母体高血糖所致的高胰岛素血症环境中，促进蛋白、脂肪合成和抑制脂解作用，导致躯干过度发育，巨大胎儿发生率高达25%～42%。……