孟纬，李尧，孙铭，曹建刚

1 天津医科大学总医院滨海医院骨科 （天津 300480）；2 天津医院运动损伤与关节镜1 病区 （天津 300480）

膝骨关节炎是由于膝关节的局部损伤、慢性劳损及炎症反应等引起的关节面软骨变性及软骨下骨板反应性骨损。骨性关节炎的发病主要与软骨基质合成及分解代谢失调、关节内局限性炎症反应等有关[1]。患者的主要临床症状表现为关节隐痛，伴有关节僵硬，病情进展至后期会出现关节肿大、活动受限及畸形等，严重影响患者的日常生活[2]。临床治疗膝骨关节炎患者的方式主要包括非手术治疗及手术治疗，但前者治疗效果一般。手术治疗方式在临床上应用较多，以胫骨高位截骨术及关节镜清理术为主[3-4]。目前，国内关于胫骨高位截骨术及关节镜清理术在膝骨关节炎患者中应用效果的相关研究较少。本研究主要探讨膝关节镜联合胫骨高位截骨术治疗膝骨关节炎患者的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年4月至2019年5月天津医科大学总医院滨海医院及天津医院收治的81例膝骨关节炎患者作为研究对象，其中男40例，女41例；年龄46～75岁，平均（56.58±8.47）岁；病程1.5～30.0年。本研究已获得医院医学伦理委员会的审核批准。患者均接受非手术治疗6个月至4.0年，但治疗效果不佳，膝关节镜联合胫骨高位截骨术前膝关节正、侧位X 线显示均伴有严重的骨质增生，内侧关节间隙变窄，术前MRI 显示膝关节内侧间室软骨损伤性改变。

纳入标准：符合膝骨关节炎的诊断标准；……