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剥夺睡眠脑电图诊断癫患儿的价值及相关影响因素

2020-09-21林坚范艳斌

医疗装备 2020年15期
关键词:脑电图阴性发作

林坚,范艳斌

福建医科大学附属闽东医院神经内科肌电图室 (福建福安 355000)

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析2016年10月至2019年10月我院收治的67例癫患儿的临床资料,其中男39例,女28例;年龄2~12岁,平均(5.73±1.15)岁;病程1个月至3年,平均(1.87±0.12)年。67例患儿均出现反复性惊厥(无发热)、抽搐等症状,58例出现意识模糊,46例出现口唇发绀,41例出现呼吸困难,39例出现口吐白沫。本研究已获得医院医学伦理委员会的审核批准;患儿家属均已签署研究知情同意书,排除心因性发作、心源性发作、代谢障碍等引起的发作性症状患儿。

1.2 方法

67例患儿均行rEEG 与sdEEG 检查,仪器为日本光电EEG-1200脑电图仪,于饭后1~2 h 内进行检查。先行rEEG检查:安置头皮银电极后,描记30 min,同时进行过度换气、睁闭眼反应、闪光刺激等诱发试验(若患儿不配合,可采用水合氯醛诱导睡眠)。于2周内行剥夺或部分剥夺睡眠脑电图检查:剥夺睡眠时间,≥7岁患儿为24 h,<7岁患儿为18~20 h,对于≤4岁不配合的患儿不刻意剥夺睡眠(一般交代家属前1 d 晚上让患儿少睡或不睡);记录患儿脑电活动及检查时是否睡着。

1.3 临床评价

1.4 统计学处理

2 结果

2.1 检查结果

2.2 单因素分析

sdEEG 检查时,阳性组与阴性组的性别、发病年龄、BMI、家族癫史、缺氧窒息史、睡眠剥夺时间、检查时睡着比较,差异无统计学意义(P>0.05);阳性组较长发作持续时间、较高发作频率均高于阴性组,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。

表1 sdEEG 检查阳性组与阴性组相关指标比较

2.3 Logistic 多因素分析

经Logistic 多因素分析显示,发作持续时间、发作频率是影响sdEEG 阳性检出率的相关因素(OR>1,P<0.05),见表2。

表2 sdEEG 诊断阳性的多因素分析

3 讨论

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