李京，陈艳，赵黎花

（1.天津大学 医学工程与转化医学研究院，天津 300072；2.武汉大学中南医院 整形外科，湖北 武汉 430071；3.广西中医药大学附属瑞康医院 整形外科，广西 南宁 530011）

乳房下垂是一种常见的后天乳房形态缺陷[1]。随着年龄和体内激素的变化，乳房呈下垂变化趋势[2]。乳房的整体下垂，不仅损害女性原有的曲线美，而且使女性丧失自信。传统的矫正乳房下垂的手术方式主要依靠收紧或者调整乳房的皮肤来达到手术目的。笔者结合顾威等[3]的思路将腔镜技术运用于乳房悬吊术中，形成一种新的手术方式，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2015年8月—2016年8月广西中医药大学附属瑞康医院整形外科收治的乳房下垂患者30 例。患者均为女性，年龄20 ～48 岁，均为轻、中度乳房下垂，无系统性疾病，肝、肾功能正常，评估后均采用腔镜辅助乳房悬吊术矫正乳房下垂。

1.2 方法

1.2.1 术前详细交谈了解患者的要求后，患者直立位，双手放于腰间，在胸前标记出需要剥离提升的范围，在第二肋间在皮肤的投影和乳房子午线的交点处，根据乳房最低点到乳房下皱襞的垂直距离为标准，标记需要提升悬吊的距离，即将乳房下垂的部分悬吊到乳房上缘，手术的切口线隐藏于腋窝顶部的天然褶皱内，长3 ～4 cm。

1.2.2 术中腋下切口切开皮肤，血管钳钝性分离皮下脂肪，注意对腋下脂肪垫的保护，以胸大肌外侧缘的体表投影为标记钝性分离至胸大肌外侧缘，钝性分离胸大肌深筋膜，手指在胸大肌下潜行剥离，分离出胸大肌下的部分腔穴，置入光导拉钩确保置入层次的准确性。……