李海凤，黄仁胜，殷炽龙

（梧州市红十字会医院 医学检验科，广西 梧州 543002）

急性脑梗死（acute cerebral infarct, ACI）是由于脑动脉血管粥样硬化，致使管腔狭窄堵塞，导致血流缓慢甚至完全堵塞，从而出现脑局部供血不足引发脑组织坏死，神经功能损害。ACI 常伴随着心血管疾病发生，患者经常会出现头痛、眩晕、呕吐及半身不遂甚至昏迷不醒等症状，严重影响患者的生活质量[1-3]。ACI 常发病于中老年患者。随着我国人口老龄化进程加快，ACI 发病率逐步上升，加上其具有发病率高及致死率高的特点，因此如何尽早发现ACI 变得极为重要。目前临床最常见的检查方式为头颅CT，但此方法对早期ACI 及特殊部位（脑干、小脑）梗死患者的确诊率较低，且不适用于幼儿和孕妇[4]。头颅MRI 确诊率高于头颅CT，但由于其价格贵、时间长，不能作为更实惠、简单、准确的ACI 早期诊断方式[5]。因此，临床需要进一步研究相关血清学指标来确定ACI 患者病情。

血清缺血修饰白蛋白（ischemia-modified albumin,IMA）是一种新型理想的诊断急性心肌缺血标志物。当体内出现缺血缺氧症状时，人体会自主消耗体内白蛋白来减少组织损伤和抵抗缺血，从而引起IMA 升高[6]。脂蛋白相关磷脂酶A2（lipoprotein-associated phospholipase A2, LP-PLA2）是一种由巨噬细胞和淋巴细胞分泌的特异性血管炎症介质，其介导的炎症细胞因子可以进行酶促反应，使动脉粥样斑块破裂脱落，从而引发冠状动脉粥样硬化性心脏病（以下简称冠心病）[7-8]。本文旨在研究不同程度ACI 患者血清IMA、LP-PLA2 水平，并分析血清IMA、LP-PLA2 水平与ACI 患者病情严重程度的相关性，现报道如下。……