张利苹

【摘 要】 目的：对在慢阻肺的临床护理中应用双向质量反馈护理模式的价值进行探究。方法：选择本院收治的慢阻肺患者80例作为本次研究纳入的对象，按照随机数字表法将其划分为甲组和乙组，每组各有40例。采用常规护理模式对甲组患者予以护理，在常规护理的基础上，采用双向质量反馈护理模式对乙组患者予以护理，对比两组患者的护理效果。结果：乙组的生活质量评分均明显高于甲组，两组比较具有统计学差异（P<0.05）。乙组的护理满意度均明显高于甲组，两组比较具有统计学差异（P<0.05）。结论：针对慢阻肺患者实施双向质量反馈护理模式具有很好的效果，可以有效地改善患者的生活质量，并且提高患者的护理满意度。

【关键词】 双向质量反馈护理模式;生活质量;护理满意度

[Abstract] Objective：To explore the value of applying two-way quality feedback nursing mode in clinical nursing of chronic obstructive pulmonary disease. Methods： Eighty patients with chronic obstructive pulmonary disease admitted to our hospital were enrolled as subjects in this study. They were divided into group A and group B according to the random number table method， with 40 cases in each group. Patients in group A were treated with routine nursing mode. On the basis of routine nursing， patients in group B were treated with two-way quality feedback nursing mode， and the nursing effects of the two groups were compared. Results： The quality of life scores of group B were significantly higher than those of group A. The two groups were tested （P<0.05）. The nursing satisfaction of group B was significantly higher than that of group A， and the two groups were tested （P<0.05）. Conclusion： The two-way quality feedback nursing model for patients with COPD has a good effect， which can effectively improve the quality of life of patients and improve the satisfaction of patients.

[Key words]Chronic obstructive pulmonary disease; Two-way quality feedback nursing model; Quality of life; Nursing satisfaction

在空氣污染不断加重的今天，慢阻肺的发病率也开始变得越来越高。慢阻肺患者的主要临床症状为呼吸困难、胸闷、咳痰和咳嗽，极大地影响到了患者的身体健康和生活质量[1]。在慢阻肺病情不断进展的同时，患者会发生骨骼受累、心脏受累、肺泡损伤和气道损伤的症状，具有很高的病死率[2]。慢阻肺患者的主要发病群体为老年人，其各项身体机能都出现衰退，因此在治疗的过程中往往出现耐受度低的问题，影响了治疗效果，所以必须要做好对慢阻肺患者的护理工作，保证其治疗效果[3]。基于此，本研究对在慢阻肺的临床护理中应用双向质量反馈护理模式的价值进行了探究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择本院收治的慢阻肺患者80例作为本次研究纳入的对象，选取时间段为2018年1月至2019年3月，按照随机数字表法将其划分为甲组和乙组，每组各有40例。在伦理委员会批准的前提下，笔者顺利开展了本次研究，所有患者均对本次研究知晓同意，并且自愿参与。甲组中共计有12例女性，28例男性;在年龄方面最上限为86岁，最下限为61岁，平均年龄为（70.8±3.9）岁;在病程方面最上限为10年，最下限为1年，平均病程为（3.7±1.3）年。乙组中共计有11例女性，29例男性;在年龄方面最上限为85岁，最下限为63岁，平均年龄为（70.5±4.3）岁;在病程方面最上限为10年，最下限为1年，平均病程为（3.9±1.5）年。在上述基本资料方面两组患者比较并不存在显著差异（P>0.05），具备了开展组间比较的基础。

1.2 方法

采用常规护理模式对甲组患者予以护理，主要包括用药指导，饮食指导，营造良好的病房环境，对患者生命体征予以严密监测[4-5]。

在常规护理的基础上，采用双向质量反馈护理模式对乙组患者予以护理，具体护理方法为：1）成立专门的双向质量反馈小组：小组成员主要由护理经验丰富的护理人员组成，小组成员的主要任务就是分析上阶段的护理工作，并且对其中存在的护理问题进行总结，从而有针对性地制定护理措施，然后对小组成员进行专门的护理培训。2）个体化护理：如果患者存在负面情绪，护理人员则要分析其原因，并且有针对性地采取干预措施对其实施心理疏导;如果患者对疾病的认知不够，就要通过宣传手册、视频资料等方式对其进行健康宣教，从而提升患者对疾病的认知程度;对患者的生活习惯进行纠正，严禁食用辛辣刺激的食物，使其多食用水果和蔬菜，补充体内的维生素，从而进一步提升患者的免疫力[6-7]。3）护理效果评价：要对护理中存在的各种问题进行总结，并且进行组内讨论，总结处理的对策和方法。4）患者监督：要向患者及家属告知护理流程，并且让其对护理人员的护理工作进行监督，如果出现问题或者不足需及时向管理人员反馈。

1.3 评价指标

通过WHOQOL-BREF量表对两组患者的生活质量进行评价，其中包括社会关系、环境影响、心理和生理4个项目，每个项目的最高分均为100分，患者获得的分数越高，表明其生活质量越高[8]。采用本院自制的护理满意度调查问卷对患者的护理满意度进行调查和比较，分为非常满意、比较满意和不满意，其中非常满意+比较满意=总满意。

1.4 统计学处理

采用SPSS 20.0统计学软件处理与分析患者的数据。计量资料用均数±标准差（±s）表示，采用t检验，计数资料以频数、百分比表示，采用χ2检验。以P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 生活质量

乙组的生活质量评分均明显高于甲组，两组比较经过检验，P<0.05。详情见表1。

2.2 护理满意度

乙组的护理满意度均明显高于甲组，两组比较经过检验，P<0.05。详情见表2。

3 讨论

慢阻肺会对患者的呼吸功能和运动功能造成极大的限制，而且具有不可逆性，在病情不断进展的过程中还会导致患者出现呼吸衰竭和心脏功能衰竭，所以必须要对患者进行及时有效的治疗和护理干预，从而保证患者的身体健康，提高其生活质量[9-10]。

作为一种新型的护理模式，双向质量反馈模式对于患者及家属的意见更加关注，其在制定护理对策的时候充分地考虑到了患者及家属的意见，因此能够更加有效地满足患者的需求。在整个护理工作中贯穿双向质量反馈模式，可以让患者充分地感受到尊重与重视，并且使其积极地参与到反馈程序当中，而护理人员也可以通过患者的反馈和建议对自身的护理工作和细节进行不断的调整和改进，从而有效地提升护理质量[11]。由于双向质量反馈护理模式可以更好地满足患者的需求，有针对性地对患者进行护理干预，因此能够有效地改善患者的生活质量。在护理工作中，护理人员可以与患者及家属建立并保持良好的关系，与患者及家属积极交流与沟通，了解和掌握患者的需求，并且相应地帮助患者，这样不仅有助于提升护理工作质量，还能够极大地提升患者及家属对护理工作的满意度。在本次研究中，采用常规护理模式对甲组患者予以护理，在常规护理的基础上，采用双向质量反馈护理模式对乙组患者予以护理，结果显示，乙组的生活质量评分均明显高于甲组，两组比较经过检验，P<0.05。乙组的护理满意度均明显高于甲组，两组比较经过检验，P<0.05。这一结果表明，针对慢阻肺患者实施双向质量反馈护理模式具有很好的效果。李美蓉[12]在研究中发现，实施双向质量反馈护理模式的慢阻肺患者的護理满意度为96.97%，实施常规护理的慢阻肺患者的护理满意度为69.70%，两组比较，P<0.05，该结果与本文研究结果基本一致，可以作为本文的研究观点的佐证。

综上所述，针对慢阻肺患者实施双向质量反馈护理模式具有很好的效果，可以有效改善患者的生活质量，并且提高患者的护理满意度。

参考文献

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[12]李美蓉.双向质量反馈护理模式在慢阻肺中的护理效果研究[J].家庭医药，2018，（08）：68.