刘 娟，姜喜双，詹天麒

（辽宁工程技术大学，辽宁 葫芦岛 125105）

抑郁是一种以显著而持久的心境低落、思维迟缓、认知功能损害、意志活动减退和躯体症状为主要临床特征的情感障碍[1]，目前多采用药物和心理干预相结合的方式进行治疗[2]，对于轻中度抑郁的心理干预，认知行为治疗(CBT)的疗效已被广泛证实[3]，且求助者更愿意接受心理干预而非药物治疗[4]。本文在CBT结构框架下构建个案概念化，对一例轻度抑郁的来访者进行干预，以期为同行提供个案概念化及 CBT技术的实践参考。

1 个案基本情况

1.1 基本信息

小D，男，26岁，某高校研二学生，未婚，来自农村家庭，经济状况一般。第一次来访时咨询师观察到小D中等身高、身材偏瘦，穿着整洁干净，言谈举止礼貌客气，眼睛里有轻微血丝，面容憔悴，语言较少，说话声音较小。

1.2 来访原因及主要问题

来访者3个月前开始准备毕业论文的开题报告，由于其所研究领域校内老师和同学无人涉及，且导师长期不在学校，孤立无援，怀疑自己的能力；经常感到情绪低落，觉得孤单无助，生活单调乏味；睡眠质量不好、感到疲惫，白天精力不好，学习效率明显下降，毕业论文进程缓慢；身体出现较重的湿疹和痔疮，身体不适，心情烦躁。上述状况持续3个月。小D曾请假回家到当地某精神卫生医院就诊，被诊断为“轻度抑郁状态”，医生未给小D开药，建议其接受心理咨询，回校后，小D主动预约学校心理中心进行心理咨询。

1.3 个人成长史

小D来自农村，家有父母、姐姐和祖父母，父母关系不佳，母亲对其管教严厉。……