【摘要】作为一门探讨营养和疾病关系的学科，临床营养学是现代医学领域开展综合治疗活动的重要构成，对人们生活习惯和生命健康意义深远。因此，在高校的教学活动中，要高度重视临床营养学学科的教学效果，培养学生的知识应用和创新能力。本文即对案例教学法在该门学科中的运用展开探讨，以期为后续该门学科的教学活动提供理论参照，使临床营养学学科价值得以充分发挥。

【关键词】临床营养学;学科教学;案例教学法;医学院校

[中图分类号]R-4;G642   [文献标识码]A   [文章编号]2096-5249（2020）12-00-02

临床营养学学科科学性、社会性和应用性特点显著，要求教师在具体的教学活动中，要将理论知识与实践活动相融合，推动学生自学、应用和创新能力逐步提升。过往模式下，过于死板枯燥的教学模式已经无法达到新时代教学的要求，教学模式亟待转变，在此形势下，案例教学法应运而生。

1 相关理论概述

1.1案例教学法 1920年，案例教学法在美国被首次提出，很快，其就被广泛传播到世界各地，一直以来，其都被认为是一项较为成功的、能够代表未来教育方向的教学手段[1]。我国于1980年引入案例教学法，时至今日，案例教学法已经得到教育工作者的高度关注和青睐。应用案例教学法，教师要基于教学和培养目标的具体要求，在课堂教学中融入真实的案例素材，进而推动学生走进真实的情景中，运用相关理论知识分析案例和解决问题，最终形成知识的应用和创新能力。总结来说，案例教学法具有如下三点特点：一是侧重于将理论知识与实践案例紧密相联;二是侧重于培养学生实际解决问题的能力;三是侧重于构建和谐师生关系，强化师生之间交流。在医学教学中，案例教学法较为新颖和先进，发展前景也十分广阔，具有一定的价值[2]。

1.2临床营养学 作为一门兼顾理论和应用的学科，临床营养学不仅仅包含着大量的营养学领域内容，还涵盖了关于患者的诊断、治疗和康复等环节的理论知识，其与临床医学综合治疗活动紧密相关。近几年来，临床医学领域飞快发展，在一定程度上，也促进了临床营养学的进步，为提升营养知识的普及速度，满足现阶段多种慢性疾病防治的需要，教育界的诸多医学院校均开设了临床营养学课程，以期丰富学生医学知识体系，使其在毕业后能够更好的从事本职工作，在岗位工作中实现自身的价值。

一直以来，在医学院校临床营养学科目的教学中，教学模式都带有明显的落后性特点，教师均秉持“授课为主”、“主导课堂”的教学观念，机械的向学生灌输大量的课本知识，在一定程度上，影响了学生主动性的发挥，制约了学生创造能力的提升，进而使最终的教学成效不尽人意，因而，案例教学法的应用有着较为显著的意义。

2 前期教学工作

2.1案例组织 在应用案例教学法的临床营养学课堂中，案例是教学活动得以顺利开展的基础，也是教学目标能够顺利实现的关键，因此，教师要重视前期准备工作，选择作用显著的真实案例，强化教学效果[3]。

首先，引入课堂的案例要有着鲜明的特点，能够为学生带来耳目一新的感觉，教师可基于案例，向学生提出问题，调动学生的兴趣，推动其自觉走进案例之中。其次，教学案例的内容要具有目的性、代表性、讨论性、时代性和真实性等，与学生的实际学习和日常生活相贴近，并能够立足于实际的教学目标，以便学生理解案例、感知案例、有所思考;案例信息和资料最好要与教学知识的概念和原理相契合，在强化二者之间联系的同时，也能够帮助学生掌握到更多的理论知识;所选取的案例还应该是时下或者近几年来医学领域发生的热点问题，以提升学生对其的关注度和兴趣，调动学生讨论热情。最后，教师在选取案例时，要注意案例是否已经涵盖学生熟悉的知识点，是否有相关背景和讨论需要，选择生动形象的教学案例，帮助学生实现向抽象思维的过渡，当然，教师最好要选择一些较为复杂的、包容的案例，学生对案例的看法和认知不同，在观点上就会产生不同的分歧，进而激发其主动学习的动机[4]。

2.2落实案例讨论准备工作 作为应用案例教学法的临床营养学课堂中的关键环节，案例讨论尤为重要，无论是作为课堂主导者的学生，还是作为课堂指导者的教师，都应高度重视案例讨论，落实准备工作。从教师的角度来看，教师必须对案例深入进行了解，准确掌握案例的背景、资料、事件和课堂教学知识点等，并能够凭借自身的专业教学素质，来预测学生对案例产生的不同观点和反应。因此，教师群体可在正式授课前，组织教学研究活动，对案例共同进行讨论和分析，最终共同构建出最佳的教学计划和方案，充分发挥出其在课堂之中的引导作用。从学生的角度来看，学生可提前对教师导入的案例加以理解和掌握，提前进行案例分析，并提出自己的看法，在一定程度上，有利于学生自主学习和创新思维能力的提升，完善學生的知识体系。

3 教学实施工作

3.1案例分析讨论环节 作为课堂教学的中心环节，案例分析和讨论环节的进展，是决定课堂教学目标能否达成的关键因素，因此，教师要重视分析讨论活动的开端，充分调动学生注意力，使学生主动参与讨论之中。在具体的讨论环节，教师要明确学生的主体地位，要充分为学生创造自由空间，并从旁协助，发挥引导和启示作用，确保学生的整体讨论思路不与主题相偏离。同时，教师还要创造有效的手段，营造环境氛围，鼓励学生自主进行探究，观点不同可相互进行辩驳，推动学生发挥个人思维能力，结合专业所学知识，大胆进行言论[5]。

为保证案例分析讨论环节的成效和秩序，教师可将讨论环节分为两个阶段，即：小组和班级讨论阶段。在小组讨论阶段时，教师可将班级全体学生分为若干个小组，小组共同讨论后，轮流派出代表进行发言，在此过程中，小组学生可以各抒己见，群策群力，共同得出最佳结论，不仅能够提升学生个人的思维能力，也能培养学生的团队合作意识。在完成小组讨论后，即可进入班级讨论阶段，在此过程中，教师要细致安排讨论内容和程序，鼓励班级所有学生都能够勇敢的发表自己的言论，做到教学相长，共同进步[6]。

3.2教学概括总结环节 在应用案例教学法的临床营养学课堂，最后的一个阶段就是概括总结环节，在此期间，教师要以客观的角度，对案例进行评价和总结，凝炼知识点，在肯定和完善正确观点的同时，也要点出不足之处，启发学生进一步思考，帮助学生理解知识点的深层内涵。

在结束课堂教学后，教师还要主动反思课堂教学的各个环节，总结经验和需要改进之处，推动自身教学能力的提升，以期为学生带来更加精彩的课堂教学内容[7]。

4 临床营养学应用案例教学法的效果

4.1强化学生的积极性和学习兴趣 从学生的角度来看，在临床营养学课堂教学中应用案例教学法，能够改变学生在课堂中的被动状态，推动学生主动进行课堂知识探索，传统模式下，在临床营养学教学中，学生更多是机械的执行教师的要求，被动的接受教师教授的知识，在一定程度上，阻碍了学生应用能力的发展，影响着最终的教学效果。在案例教学法引进临床营养学课堂后，学生需要自行去寻找去案例相关的资料，自行对案例进行分析和解决，其创新和实践能力得到了显著的提升，在积极的教学氛围中，学生也能够感知到知识的价值，进而能够主动将所学的知识应用于实际生活中，加深其对专业知识的认识，提前进入实践环节，为后续就业奠定相应的理论和实践基础。同时，应用案例教学法，组织课堂讨论活动，学生的语言表达、分析问题、解决问题、知识运用和领导能力也会得到显著提升，不仅有利于综合素质的提升，也能够实现学生的全面发展[8]。

4.2提升教师专业素质 从教师的角度来看，在临床营养学课堂中应用案例教学法，有利于提升自身的教学能力和专业素质。案例教学法带有的复杂性、广泛性和真实性的特点，在一定程度上，也对教师的教学能力和专业素质提出了较为严苛的要求。首先，教师必须通透掌握案例，要有丰富的知识体系、强悍的逻辑能力、清晰的分析能力和简练的概括能力等。其次，新课程改革以来，教师的角色开始转变，更加侧重于课堂指导，而在临床营养学教学课堂中，应用案例教学法，要求教师必须要有强大的课堂驾驭能力、有严肃临危不乱的气质、有营造和控制课堂氛围的能力、有博大的胸襟和高昂的热情，能够以谦虚包容的态度完成教学。此外，为完善案例教学法的流程，取得更加令人满意的效果，教师还要有发现问题的能力，有针对性的完善教学中存在的不足，进而使后续的教学工作针对性更强。同时，教师还要与时俱进，因时而变，主动更新自身的思想观念，和学生之间构建平等的关系，增进和学生的沟通，广泛听取学生的意见。最后，教师要凭借自身的专业素质和应变能力，灵活的调整课堂教学方法，摒弃传统教学观念，将培养学生的知识和应用能力作为最终的教学目标。总而言之，教师若想充分的发挥案例教学法的成效，就要基于案例教学法的具体要求，不断学习，不断进步，寻找提升自己的途径、渠道和方法，进而实现自身教学素质的优化[9]。

近年来，医学领域发展步伐日趋加快，医学模式的内容也开始日趋丰富，新时期下的医学模式也对医学界人才的培养提出了更为严苛的要求，作为医学人才输送的阵地，各个医学院校必须创新教学方法，打破教育体制的局限，兼顾学生理论知识和实践能力的培养，打造出一支与岗位实践相契合的优秀人才队伍，为医学领域持续输送专业人才。

5 结束语

总而言之，临床营养学是医学院校教学体系中的重要构成部分，也是综合治疗活动中不可或缺的有机构成，对医学领域的发展意义深远，因此，医学院校要高度重视该门课程的教学，提升教師的专业能力，使其在课堂教学中能够将案例教学法与课堂教学知识相融合，激发学生的参与度，培养学生的理论知识和应用能力，进而培养出适合医学领域发展要求的专业人才，推动医学领域的高速发展。

参考文献

[1] 束莉， 王力， 赵文红. 案例教学法在《临床营养学》教学中的应用及分析[J]. 现代医药卫生， 2013， 29（06）： 938-939.

[2] 戈娜， 许秀举. 初探案例教学法在《临床营养学》教学中的应用[J]. 华夏医学， 2012， 25（05）： 769-771.

[3] 张新胜， 许婧. 案例教学法在临床营养学教学中的应用[J]. 中国保健营养， 2018， 28（22）： 315-315.

[4] 王玮. 案例教学法在医学营养专业《临床营养学》的应用与分析[J]. 教育教学论坛， 2015， 7（32）： 274-275.

[5] 王力， 刘辉. 网络环境下临床营养学案例教学创新思考[J]. 包头医学院学报， 2013， 29（03）： 103-104.

[6] 郝萍， 崔蓉， 王彦茹， 等. 案例教学法在《护理营养学》教学中的效果评价[J]. 护士进修杂志， 2013， 28（16）： 1505-1507.

[7] 张艳. 案例教学法在临床营养学教学中的效果评价[J]. 医学信息， 2014， 36（28）： 3-3.

[8] 黄万琪. 改革《临床营养学》教学培养护理创新人才[C]//全国临床营养学术会议. 2011.

[9] 徐广飞. 案例教学法在高级营养学教学中的实践与应用[J]. 交通医学， 2013， 27（6）： 722-723.

作者简介：杨晶（1983.11-），女，汉族，山西忻州人，博士，副主任医师，研究方向：临床营养。E-mail：82056512@qq.com