孙少涛

【摘要】目的：观察及分析中西医结合治疗偏头痛患者的成效。方法：选取偏头痛患者30例作为此次的研究对象，对这部分患者采取中西医联合治疗的模式，观察治疗前后的发作次数、持续时间、严重程度等指标。结果：通过采取中西医结合治疗的举措，患者得到了96.67%的总体治疗有效率，而且治疗以后明显的改善了头痛指标，帮助患者得到较高的舒适度。结论：对于偏头痛患者实施中西医结合治疗的模式，可以明显的提升治疗成效，积极改善临床症状，促进尽快的康复。

【关键词】中西医结合;偏头痛;治疗方法;临床体会

【中图分类号】R747.2                  【文献标识码】A                         【文章编号】2096-7225（2020）03-0055-01

偏头痛属于典型的慢性神经血管性疾病，产生的主要因素就是血管功能出现了紊乱，患者会产生偏侧剧烈搏动性头痛，一般持续4小时到72小时不等，同时也会产生包括恶心、呕吐等临床症状，对于患者的正常生活质量水平构成严重的影响。当前还没有可以完全的根治偏头痛疾病的方法，治疗的原则就是积极控制病情、改善疼痛的程度。近些年来治疗偏头痛时广泛的采取中西医结合模式，普遍得到良好成效。本研究进行观察中西医结合治疗偏头痛的效果，所作报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

纳入的研究患者一共是30例，均是被明确诊断为偏头痛者，完全的符合《临床疾病诊断与疗效判断标准》、《中医内科疾病诊疗常规》中相应标准，通过中医西医共同确诊。所有的患者均已经了解本研究的内容，并且自愿的加入到此研究中，具有良好的治疗依从性。在30例患者中，具有男性患者和女性患者分别是17例、13例，年龄最长者是70岁，最小者是22岁，中位数为（45.30±2.13）岁。

1.2方法

对30例患者落实中西医结合治疗模式。其中西医的治疗模式为：指导患者服用盐酸氟桂利嗪胶囊（西安杨森制药有限公司，国药准字H10930003）每次5mg，每天一次。中医辨证治疗方案为：对于肝郁气滞型患者，进行柴胡疏肝散加减治疗，药方为全蝎末5g，柴胡、醋元胡、郁金、白蒺藜分别10g，川芎、紫丹参分别15g，白芍12g，珍珠母30g。此药方用水煎到200mL，每天服用一剂;对于肝肾阴虚型患者，运用杞菊地黄丸加减治疗，药方为土茯苓25g，山药、熟地、枸杞子分别15g，天麻、丹皮、山茱萸、菊花分别10g，此药方用水煎到200mL，每天服用一剂;对于风阳上扰型患者，以天麻钩藤汤加减治疗，药方为石决明、生牡蛎、珍珠母各自30g，全蝎末、生白芍5g，麦芽3g，炒栀子、天麻、钩藤、川牛膝、僵蚕分别10g，此药方用水煎至200mL，每天服用一剂;对于瘀阻脑络型患者，以血府逐瘀汤加减治疗，药方为藏红花5g，葛根、生龙骨、生牡蛎、丹参分别30g，桃仁、赤芍、地龙、川牛膝、佛手、川芎分别10g。此药方用水煎到200mL，每天服用一剂。对患者连续性的治疗8周时间。

1.3观察指标

采取疼痛数字评分法（NRS），对于患者的治疗前后的头痛程度进行评估。最低分是0分，即无痛，最高分为10分，即剧烈疼痛。同时记录患者的疼痛发作次数、疼痛持续的时间。另外，按照《中药新药临床研究指导原则》中的相关标准，进行评价治疗以后的总体治疗有效率，如果为临床治疗显效，则表明患者在接受治疗后无发作性偏头痛症状，在一个月之内没有发病，或者是治疗后头痛积分减少的幅度超过50%;如果为临床有效，則表明患者在治疗以后的积分减少幅度在21%-50%之间;如果为治疗无效，则治疗以后的头痛积分减少的幅度低于20%，未见任何实质上的病情改善。

1.4统计学方法

统计学软件为SPSS21.0统计学软件，以（±s）形式表达计量资料，以[n（%）]方式表达计数资料。在p<0.05的情况，组间比较存在差异性和统计学意义。

2结果

如下表1所统计，为30例患者接受中西医结合治疗模式以后的成效。结果显示，患者在治疗以后的各项对比指标明显的优于治疗之前，p<0.05。统计患者的总体治疗有效率结果为：显效22例，有效7例，无效1例，总有效率是96.67%。详见表1。

3讨论

偏头痛为持续性头痛的一种，如果不能尽快的针对性治疗，甚至可以发展为顽固性头痛，对于患者的生命安全构成威胁，降低生活质量水平。当前，对于此疾病的治疗主要是控制和改善症状为主，并无根治的方法。西医治疗偏头痛主要应用解热镇痛药以及促循环药的药物治疗，其中就包括盐酸氟桂利嗪胶囊，其属于典型的血管扩张药，可以推动血液循环，将脑供血不足问题明显的削弱，可以获得一定成效，但是远期效果不佳。中医把偏头痛划分成不同的类别，分别指肝郁气滞、风阳上扰、肝肾阴虚、瘀阻脑络，按照不同的类型，采取针对性的药方进行施治。本研究中，对肝郁气滞型症状患者，采取柴胡疏肝散治疗治疗，发挥出疏肝理气、活血止痛的作用;对于肝肾阴虚型的患者，进行可滋养肝肾的杞菊地黄丸加减治疗，改善心烦多梦伴腰膝酸软、耳聋等症状;对于风阳上扰型的患者，采取天麻钩藤汤加减治疗方案，达到滋肝补肾、平肝潜阳的目标;对于瘀阻脑络型的患者，采取血府逐瘀汤加减治疗，主要目的是活血祛瘀、行气止痛。中医辨证论治，可以对机体展开针对性的、根本上的调理，对受损的脏器展开养益的同时畅行凝滞气血，积极改善头痛症状，并能够跟盐酸氟桂利嗪胶囊协同发挥出应有的成效。

综上所述，中西医结合治疗偏头痛具有良好的成效，效果要优于单纯用药，而且采取中西医结合治疗模式不会产生严重的并发症问题，安全可靠，值得推广应用。

参考文献：

[1]黄小春.中西医结合治疗偏头痛的临床护理[J].心理月刊，2018，（11）：38-39.

[2]王智芳.中西医结合治疗无先兆偏头痛45例疗效观察[J].中国卫生标准管理，2020，11（2）：103-105.

[3]代娜.中西医结合治疗偏头痛眩晕的临床观察[J].中国现代药物应用，2020，14（4）：205-206.

[4]刘海波.中西医结合治疗偏头痛的效果[J].中国民康医学，2019，31（18）：110-112.

[5]王忠平，周凯，袁德培.中西医结合治疗偏头痛的研究进展[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2019，19（93）：86-89.