胡家佳

【摘要】目的：观察产后出血中产房助产士的预防和护理效果。方法：于2018年1月--2019年10月，选取产后出血产妇60例，根据其就诊单双号分组，单号30例为控制组，双号30例为试验组。控制组应用常规护理，基于此试验组应用产房助产士护理。比较两个组别产后各时点出血情况及护理效果。结果：两个组别产后2h、12h、24h出血量、新生兒窒息率、自然分娩率、满意率等对比发现试验组由于控制组（P<0.05）。结论：产后出血中产房助产士的预防和护理效果显著，即可减少新生儿窒息率和出血量，可提升自然分娩率，值得推广。

【关键词】产后出血;产房助产士;预防;护理效果

【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6525（2020）04-0-01

在临床产科中，产妇分娩后一种常见并发症，即为产后出血，其指的是产妇阴道出血量在分娩24h>500mL，此类情况极易对产妇生命安全造成威胁，所以需采取有效措施加以处理[1]。产后出血发生的过程中，其主要原因为宫缩乏力，所以采取针对性措施干预各个产程，则可对产后出血予以积极预防，从而提升自然分娩率[2]。因此本文于2018年1月--2019年10月，选取产后出血产妇60例，根据其就诊单双号分组，单号30例为控制组，双号30例为试验组，即分析了产后出血中产房助产士的预防和护理效果，现阐述如下：

1 资料与方法

1.1资料

于2018年1月--2019年10月，选取产后出血产妇60例，根据其就诊单双号分组，单号30例为控制组，双号30例为试验组。统计基础资料：试验组年龄值为21-38（28.2±3.6）岁;孕周36-40（38.5±1.3）w。控制组年龄值为22-37（27.8±3.2）岁;孕周36-40（38.7±1.5）w。各组基础资料经临床统计学检验，结果P值>0.05，具有比较意义。

1.2方法

控制组应用常规护理，包括介绍分娩配合要点，积极做好心理疏导，对宫缩情况予以密切监测等。基于此试验组应用产房助产士护理，具体为：（1）产前护理：在分娩前，多数产妇伴有恐惧、紧张、焦虑等心理问题，所以助产士需注意观察产妇心理状态和身体情况，与其主动交流沟通，对其子宫处进行按摩，以缓解疼痛感和腰骶部酸胀感。将分娩知识详细告知产妇，告知其自然分娩的有点，介绍成功分娩案例，以提升其分娩信心，减轻分娩压力。（2）产中护理：即实时监测胎心、宫缩等情况，助产士需给予产妇鼓励和安慰，分娩时若发生出血、新生儿窒息等，需积极干预治疗，助产士在分娩结束后，需观察新生儿情况，若其存在异常，则需带离产房予以针对性处理，以减轻产妇心理压力。（3）产后护理：产后出血多发于产后2h内，所以助产士需密切监测引导密切观察产程变化，了解产妇心理状况，出血量和宫底高度，对产妇具体情况予以分析，并尽早促使母亲与婴儿接触，将正确母乳喂养方法告知产妇，加强生活指导，积极预防产后出血[3]。

1.3观察指标

比较两个组别产后2h、12h、24h出血情况及护理效果（新生儿窒息率、自然分娩率、满意率等）。

1.4统计学分析

汇总并分析观察主体的研究数据，并利用SPSS22.0软件对研究数据进行统计。百分比资料以[例（%）]描述，行卡方检验;计量资料以（均数±标准差）描述，行t检验。当P值低于0.05时，说明存在较高的检验价值。

2 结果

2.1两个组别出血情况观察对比

下表1显示，两个组别产后2h、12h、24h出血量对比发现试验组由于控制组（P<0.05），有统计学价值。

2.2两个组别护理效果观察对比

下表2显示，两个组别新生儿窒息率、自然分娩率、满意率等对比发现试验组由于控制组（P<0.05），有统计学价值。

3 讨论

作为一种分娩常见并发症，产后出血在临床上发病率较高，且产后大量出血极易造成产妇死亡，所以是产妇围生期死亡的重要原因。对于产妇而言，宫缩乏力极易造成产后出血，宫缩乏力主要是因子宫平滑肌收缩和舒张异常所致。对于产后出血情况，临床需及早采取有效措施加以预防和护理，以保障母婴健康，减少出血量。通过在预防产后出血中开展产房助产士护理，则可极大的降低产后出血量，并有利于产后恢复[4]。对于产妇而言，产房助产士护理主要从产前、产中、产后三个阶段开展不同的护理干预，可帮助产妇了解自然分娩优势，并做好分娩准备和心理准备，同时可扩大产程范围，提升分娩信心，并未产妇提供良好的分娩氛围和环境，另外还能及时监测产妇分娩变化，并做好抢救准备，从而积极预防和减少出血，提升自然分娩率[5]。本文的研究中，两个组别产后2h、12h、24h出血量、新生儿窒息率、自然分娩率、满意率等对比发现试验组由于控制组（P<0.05）。可见，产后出血中产房助产士的预防和护理具有显著优势和价值。

综上所述，产后出血中产房助产士的预防和护理效果显著，即可减少新生儿窒息率和出血量，可提升自然分娩率，值得推广。

参考文献：

[1]杨杰.产房助产士对产后出血的预防及护理措施总结[J].基层医学论坛，2017，21（21）：2856-2857.

[2]冯璐.产房助产士对产后出血的预防和护理体会[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（25）：120-121.

[3]荣莉莉.产房助产士对产后出血的预防和护理方法研究[J].养生保健指南，2020，02（3）：138.

[4]罗向珊.产房助产士对产后出血的预防和护理观察[J].大家健康（中旬版），2017，11（11）：14-15.

[5]林山丹，涂丽鑫，莫志卫等.产房助产士护理对产后出血的预防价值研究[J].中国现代药物应用，2019，13（17）：204-206.