摘要：绘画艺术疗法是一种表达性心理艺术疗法，在治疗的过程中来将孤独症儿童内在的冲突和压抑的情绪表达在绘画作品中，从而使孤独症儿童情绪得到释放，冲突获得缓解。通过艺术作品观察特殊儿童的心理困扰，借助艺术活动中呈现的现象来帮助他们解决心理问题。通过个案研究，用绘画治疗干预孤独症儿童的情绪，为教育工作者和患者家庭提供适当的建议。方法：对孤独症儿童采用绘画治疗干预措施5个月。主要观察其情绪变化。结果：运用绘画治疗的方法干预孤独症儿童，丰富自闭症儿童自我世界的内容，使各方面情绪得到明显改善。结论：运用绘画干预法可以改善孤独症儿童的情绪状态，从而方便于其它各方面的学习。

关键词：绘画治疗;自闭症;情绪;干预

一、绪论

使用艺术治疗里的绘画治疗，来对孤独症进行干预，观察其情绪的变化，协助自闭症儿童解决情绪问题，为教育工作者和患者家庭提供适当的建议。

二、研究过程

（一）研究对象个案介绍

1、家庭情況

父亲杨某，母亲卜某，妹妹3岁，父亲与母亲感情稳定，来校之前对小杨某教育一直放养式教养模式，缺少个别化教育，整天看电视，孩子一开口就是广告语和动画片。在2018年慕名来到我们学校进行康复训练。

2、个人情况

小杨某，男，陵县人，7岁，于2018年9月就读于夏津县特殊教育学校。出生时未发现异常。1.5岁左右开始学说话，但后来讲话越来越退步，3岁几乎整整一天一个字也不讲，拒绝与外界交流。2015年小杨某被儿童医院诊断为孤独症。小杨某现在偶尔会说一些重复的话，在日常生活中可以和家人进行一些简单的交流。家长描述在2017年曾给小杨某做智商测定，结果显示他的智力总分数基本正常，结构有明显的不平衡现象。在教室中康复师让小杨某绘画时他会表现出特别安静，我们思考绘画治疗是否可以影响孤独症儿童情绪，甚至是否可以通过情绪来影响孤独症儿童的学习困难状况，这是我们今后要研究的，并建立了研究组。

（二）评估

目前我国没有对孤独症儿童情绪评估的具体量表。本文主要采用的是孤独症儿童行为评量表里的“情绪表现”一项来对小杨某进行评估。由于小杨某的心理年龄及表达能力都较低，在研究中对小杨某的评估主要是通过患儿家长对小杨某的观察记录以及研究者对小杨某和小杨某家长的访淡记录进行。

（三）评估结果分析

①在学校小杨某处于自闭的状态，存在于自己的世界里，他经常忘记自己所处的环境，但对自己所摆设的固定物品全都记得，只要有人挪动，他便焦躁不安。比如在教室，有人拿了他抽屉下的书，或者在家里，妹妹把他的鞋踢到其它位置等。

②每次学校聚集起全校师生在操场里开会或举行活动，小杨某便捂起自己的耳朵，嘴里发出“啊、嗯”等叫声，噪音比较大时，他捂着耳朵就跑走。③在绘画课堂或音乐课上，当老师播放安静的音乐时，他会在教室里手舞足蹈;嘴角上扬非常开心。

（四）确立目标

根据小杨某的评估结果于分析，将对小杨某实施个人与团体的绘画方式进行干预。

（五）干预方案

干预分为5个阶段，每个月为一个阶段。研究者每周进行两次团体绘画（以班级为单位的十人合作绘画），三次个人绘画。

（六）干预过程

运用团体和个人交叉练习的方法对孤独症儿童进行干预，时刻观察他的情绪变化。实施内容：①先通过个人的直线、形状等以及集体的任意绘画和涂鸦来进行热身练习，使孤独症儿童有机会熟悉绘画疗法，激发起他们的兴趣，帮助降低儿童对绘画治疗体验的敏感性，使孤独症儿童能够放松下来，全身心的投入到治疗中，将思想和情感尽可能的表达出来。②继续练习圆和线，对花草进行练习，转移他们的注意力，减缓他们因刻板行为而导致的情绪。③画不同的房子和场景来探讨孤独症儿童的情感与情绪的健康状态。

（七）干预效果

因为孤独症患儿与普通儿童不同，他们接受新鲜事物的过程长，速度慢，所以对小杨某经过了一学期的训练后，小杨某只有些细微的变化。在最后一个月，小杨某的绘画模仿能力很强，他能够把老师画的所有东西都模仿在自己的绘画本上，甚至连文字也模仿下来。但可以肯定的是绘画治疗的干预对小杨某情绪上的细微影响是存在的。

三、研究结果与讨论

观察结果发现，小杨某对个人和团体没有任何概念，但在人多的时候，情绪便会紧张，当整个团队里的人员不吵闹时，他的情绪便稳定下来。随着班级同学队小杨某的熟悉，小杨某也习惯了这种环境，他便慢慢融进了这集体绘画中，很明显，这种绘画活动确实改善了小杨某的情绪。并且，根据这种对小杨某情绪的长期绘画干预，他的行为学习方面有所改善。但感觉能力、交往能力、运动能力、语言能力等方面的学习是否有所改变，这需要做进一步的干预与评估测量。

四、小结

小杨某的绘画治疗干预训练个案给我的启示是：

（一）绘画治疗对孤独症情绪的介入点：对孤独症儿童的艺术治疗是一个长期又艰巨的过程，首先要和孩子搞好关系，建立信任，这是起点，建立好起点，后面的干预才能有效。目前关于孤独症患者情感特点的研究较多，对提高孤独症儿童情绪的研究较少，只有介入了儿童的情绪，才得以散发出孤独症儿童独有的能力。

（二）教育观念问题：此外，当今中外特殊教育的观念存在着很大差异在，特别是在贫穷的地方，很多家长认为教是学校和老师的任务，这是一个严重的错误，这并不是一日或一时造成的。家长、学校、社会、个人需要结合在一起，需要每一份子的努力才能够起到相应的作用。

参考文献

[1]高觉敷主编：《西方近代心理学史》[M].（北京）人民教育出版社，1982.

[2][美]赫根汉著，何谨、冯增俊译：《人格心理学导论》[M].（海口）海南人民出版社，1986.

[3]杨德森.基础精神病学[M].长沙：湖南科学技术出版社，1994：236.

夏津县特殊教育学校 山东省德州市 王荣荣