张莹莹

摘要：新形势下的医院财务管理应该顺应中国特色社会主义新时代的要求，在医院管理体制内建立一种重视内部审计、加强财务监管的医院财务管理新型模式制度。随着我国逐步走向世界舞台的中心，其担任的国际责任也越来越重，我国必须从发展战略的角度去考虑医院财务管理的问题，引进时代新人，借鉴先进管理体制，融合在我国现有的制度方面。同时要做好财务相关工作人员的人才储备，不断地提高财务工作效率。在我国现有的医院管理体系下，依然存在较多的弊端，阻碍医疗事业的发展。因此，必须不断提高医院财务管理水平，保障医疗改革地顺利进行。

关键词：管理观念;财务监督;管理机制;管理人员

一、新形势下医院财务管理概述

我国的医疗制度从建国以来一直处在不断地改革中，至今为止影响最为深远的一次医疗制度改革是1985年全国性的大医改，将我国的医疗制度引入了正轨。但随着社会的不断变化，医疗卫生系统并没有紧随变革的步伐，导致医院的财务管理方面不断地出现新的问题。财务管理方面医院应该优先聘请该领域的专业人才，但由于事业单位体制内的一些弊病，即使人员到位，也无法解决问题;医院在实际的运营过程中，收入主要源于自身医疗收入，极少部分来自于财政补贴，预算支出的多少则又受制于每年向财政提供的预算报告，长此以往，医院在财务管理方面难以详细的进行成本核算工作，而相比于一般的企业单位来说，医院的财务管理工作进行成本核算时，预期与实际效果分歧较大。

医院面临时代变革带来的一系列问题，必须对其进行细致地剖析，不断地提出应对措施，以应对财务管理的力度不够问题，适当的加强医院内控力度，不断地提高内部控制能力，强化预算管理工作的开展，在成本核算领域，相关人员提高注意力，不断地在该方面加强酬金奖励，使得全员的节约意识不断地得到强化，同时提高工作的积极性。

二、医院财务管理制度存在的不足

（一）财务管理观念陈旧

过去医院的财务管理理念比较陈旧，认为只要会计人员做好相应的账务处理及时对账、结账、出报表就是做好了全部的财务管理工作。同时，一部分财务人员没有全局意识，只是机械的完成自己手头工作，并没有用发展的眼光去梳理整个财务工作流程，也没有及时发现隐藏的细节性问题集、解决问题。在整个医疗体系，包括财务管理系统在内的医疗制度必须不断地改变工作模式和提高服务质量，从而更好地服务社会、回馈广大人民群众。

（二）医院职能科室间缺乏协作精神

医院的财务管理工作应是以财务科为主导的各部之间的相互协作，但部分管理者认为财务管理工作只是单位财务科的工作内容，从而导致科室间协作时缺乏默契度。其次，由于财务管理人员业务素质参差不齐、工作经验不足，思想态度慵懒懈怠，只有财务科起到了资金核算的作用，其他相关科室形同虚设，并没有对经济业务状况进行有效地预测和监督。

（三）医院财务管理制度不健全

在新的经济形势下，我国财务制度不断进行深化改革，但医院的财务管理体制比较落后，跟不上时代的发展。财务体制未能建立在具体的制度上，当地的医疗卫生发展程度并没有建立相关的制度。只是一味的照搬照抄，将已经落后的制度应用到现在。在医疗资源供应不足、设备紧缺等一系列问题出现时，不能及时提出应对措施。以上问题，归因于医院财务管理制度的不健全。

（四）医院财务管理人员专业化水平有限

医院医务人员的专业水平不容置疑，但是医院内部人员岗位安排不恰当，经常将一些医务人员安置在财务管理相关岗位上。这样，由于医护人员在财务管理方面专业化的水平较低，缺乏财务管理工作经验，且接受到的专业培训有限，导致整个财务管理工作在各个环节运行困难。

三、完善医院财务管理的途径

（一）树立先进的财务管理理念

首先要避免陈旧理念带来的弊端。针对资产、资源的使用，医院的财务管理人员应当树立先进的财务管理理念，要重视成本核算问题，去除以往的陈旧观念，使得现代化的财务管理理念贯穿整个工作流程。建立全局意识，以发展的眼光去梳理整个财务工作流程，及时发现隐藏的细节性问题。

（二）加强科室间的监督与协作

针对医院职能科室间缺乏协作精神的问题，相关管理者应当树立全局意识，合作意识，定期组织科室人员进行培训，同时，针对财务管理方面的问题，提出有效整改措施，加强科室间有效沟通机制，重视团结协作问题，从而保障医院财务管理工作顺畅进行。

（三）建立健全财务管理制度

顺应时代的发展要求，医院应在制定出相关的财务管理方案后，加大执行力度，提高医院财务管理机制的执行力，确保制度的有效实施。在具体的财务管理中，必须的不断地揪出审计问题并改正;在医院的财务审核以及财务计算中，必须明确指明相关的负责人，核算人员必须与管理层、科室领导脱离联系，防止这些外部干预;在执行财务报表的计算审核时，一定要做好数据的核对工作。

（四）提高财务管理人员业务素质

针对财务管理人员素质参差不齐的问题，必须不断地完善人才引进制度，提高财务管理的质量和效率。在实际工作中，切实加强成本核算管理工作的开展，重视人力资源扩大成本核算覆盖面，为新型人才在岗位上提供职务晋升的空间，留住人才，运用人才。同时，应對财务管理工作者组织定期培训，不断完善提高业务水平。

四、结束语

新时代下，医院的财务管理工作应紧跟时代发展的脚步。针对以往财务管理方面的弊病，财务管理工作者需要发现问题，正视问题，解决问题。不断提升财务管理水平，进一步实现财务的收支平衡;加强成本核算，减少不必要的支出;加强对财务行为的监督和管控，避免一些钻空子的行为，保证整个医疗体系的正常的运行。树立先进的管理理念，加强科室间的监督与协作，建立健全财务管理制度，同时提高财务工作者的业务水平，确保新时代新形势下医疗改革地顺利进行。

参考文献：

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