孙孟军董泽飞*王 宏

(1.邢台医学高等专科学校,河北 邢台 054000；2.华北理工大学附属医院精神科,河北唐山 063000)

抑郁症是情感性精神障碍的一种临床表现,主要表现为显著而持久的情绪低落、思维迟缓等,严重者甚至会出现自杀的念头或行为[1]。 近年来抑郁症的发病率正不断提高,但其发病机制较为复杂,尚未明确,一般认为其可能与遗传因素、神经介质及环境等有关[2]。 有研究发现,抑郁症的发生、发展与脑内神经营养因子及神经可塑性改变等因素关系密切。 神经营养因子对促进突触生长、维持神经元生存具有重要作用[3]。 据国外相关研究报道,海马与前脑皮层相关神经营养因子的表达与抑郁的发生密切相关[4]。 若海马、前脑皮层等脑区缺少神经营养因子,相应的脑功能会受到抑制,最终导致抑郁症的发生[5]。 脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)是由Zhang等[6]首先在猪脑中发现的一种具有神经营养作用的蛋白质。 有研究发现,心理学、物理学应激、长期注射皮质酮或束缚应激的大鼠海马BDNF 水平明显降低,同时大鼠出现抑郁样行为。 BDNF 水平与抑郁症严重程度关系密切[7]。 血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)是一种高度特异性的促血管内皮生长因子,能够使血管通透性增加,刺激血管再生,保护缺血及退变的神经元,促进大脑神经元的再生。 Turner 等[8]研究发现在抑郁症患者发作期,VEGF 水平明显升高。 抑郁症的发病机制较为复杂,单一理论或是单一因子治病方面已有多方面研究,但从几个方面联合研究致抑郁的较少。……