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术前血浆纤维蛋白原与白蛋白比值对NSTE-ACS患者PCI术后发生不良心血管事件的预测效能

2020-09-08孙燕茹高修银陆召军魏鹏潘德峰崔秀鹏卜寒莉张胜男

山东医药 2020年24期
关键词:血浆水平

孙燕茹,高修银,陆召军,魏鹏,潘德峰,崔秀鹏,卜寒莉,张胜男

1徐州医科大学,江苏徐州 221002;2南京医科大学第一附属医院;3徐州医科大学附属医院;4江苏省丰县人民医院

非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)患者均伴有不同程度的心肌损害,常规冠状动脉造影(CAG)和经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗不仅可以改善患者的临床症状,还可明显改善患者的预后。2015年欧洲心脏病学会(ESC)NSTE-ACS指南和2018ESC心肌血运重建指南认可了中危至高危NSTE-ACS患者的侵入性策略[1,2]。然而,仍有一些NSTE-ACS患者经PCI治疗术后发生不良心血管事件(MACE)[3],无疑给患者带来巨大的打击。因此,有效的评估NSTE-ACS患者PCI术后发生MACE有重要临床意义。目前,多个评分系统可以预测患者NSTE-ACS患者的预后,研究认为全球急性冠状动脉事件注册风险评分(GRACE评分)更适合我国NSTE-ACS患者[4],但这一评分计算相对复杂,因此积极寻求安全有效、更为经济的指标显得十分重要。纤维蛋白原与血清白蛋白比值(FAR)是反映机体氧化应激和炎症的一个新指标,入院时FAR水平与STEMI患者SYNTAX评分呈现正相关,可作为STEMI患者评估冠脉病变程度的指标,也是预测STEMI患者预后的独立危险因素,这可能会改善STEMI患者的危险分层[5]。然而,目前关于FAR水平预测NSTE-ACS患者经PCI治疗后发生MACE价值的相关研究鲜有报道。本研究通过回顾性分析1 048例NSTE-ACS患者的临床资料,并分析血浆FAR水平对NSTE-ACS患者PCI术后发生MACE的预测效能。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2018年1月~2019年6月徐州医科大学附属医院收治的经PCI治疗的NSTE-ACS患者1 048例。纳入标准:经CAG检查明确且符合中华医师学会心血管分会制定的2016版NSTE-ACS相关诊断[6],且行PCI治疗的NSTE-ACS患者。……

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